ATROPHIE

L’atrophie du pancréas peut être la suite d’une maladie de la glande elle-même ou de celle d’un des organes qui l’entourent. Le cas suivant doit être considéré comme idiopathique. II a été recueilli à la clinique de Lobstein. Sur un individu mort ictérique, on trouva la vésicule du fiel èt les conduits biliaires très-4 distendus ; le pancréas atrophié était dégénéré en substance dure stéatomateuse. En l’incisant, on y remarquait upe espèce de dépôt ovalaire de couleur jaunâtre; sa longueur était de quatre pouces, sa lafgeur de huit lignes; son canal s’ôtait développé au point de former un kyste occupant toute la longueur du paneras, et dont les parois étaient inséparables de la substance de la glande.

Mais le plus ordinairement, l’atrophie du pancréas reconnaît pour cause une altération, soit du foie, soit de l’estomac, soit d’un autre organe voisin. Ainsi, le docteur Guérin a observé une atrophie complète de cet organe, dans un cas de masse cancéreuse qui occupait presque toutl’abdomen: M. Berjaud l’a vueproduite par un anévrisme considérable de l’aorte abdominale, avec lequel il avait contracté des adhérences intimes ; Morgagni, par une hypertrophie et une dégénération squirrheuse du foie; mais c’est surtout dans les affections cancéreuses de l’estomac, avec oblitération

du pylore, qu’on l’a observée le plus souvent. Dans ce cas, l’atrophie tiendrait-elle à ce que, la sécrétion pancréatique n’étant plus sollicitée par l’arrivée de la masse chymeuse dans le duodénum, l’organe cesse d’agir, et, par là, voit sa sécrétion diminuer? nous le pensons, et cette cause est démontrée par beaucoup d’organes. Quoi qu’iten soit, cette espèce d’atrophie a été observée par un grand nombre d’auteurs. Le docteur Garcy dit que Brechkfelv a vu le pancréas considérablement diminué, et presque disparu chez des individus qui avaient succombé à la rage. Nos lectures ne nous ont rien fait connaître de semblable.