CINQUIÈME SECTION

Lésion delà sensibilité , caractérisée par la douleur.

Il est des circonstances où cette douleur est la seule maladie, elle peut avoir deux sièges : elle réside dans un tronc nerveux et suit les principales ramifications; elle n’a point de siège précis, elle est vague dans les différentes parties du corps.

Le premier cas constitue les névralgies : nous en parlerons plus tard.

Deuxième cas. La doiileur constituant à elle seule une maladie, peut être étudiée dans chaque partie du corps, mais nous ne nous occuperons ici que des douleurs de la tête, du tronc et des membres.

A la tête, elle porte le nom de la céphalalgie nerveuse. Elle peut être générale ou partielle. Il arrive assez souvent qne dans ce dernier cas la douleur est bornée à un seul côté de la tête , c’est V hémicrânie. On doit encore admettre une céphalalgie idiopathique et une symptomatique. La première est essentiellement nerveuse; elle doit être combattue par les narcotiques internes et externes. Il y a des cas où cette céphalalgie idiopathique dépend de certaines conditions dans lesquelles se trouve placé le système sanguin. Ainsi, il y a des céphalalgies pléthoriques ; celles-ci seront combattues par des émissions sanguines; l’on peut encore avoir recours aux purgatifs à cause de la sérosité qu’ils enlèvent à la circulation. La céphalalgie peut être symptomatique, elle dépend alors de la lésion d’autres organes. Souvent elle est liée à une inflammation des membranes muqueuses. On l'observe fréquemment dans la gastrite; en guérissant la gastrite, on guérit la céphalalgie. Il y a des cas où la maladie de l’estomac n’est plus une inflam mation , c’est un embarras gastrique, une sécrétion de mucosité. Il suffit alors de 2 grains d’émétique pour guérir le mal de tête.

11 y a maintenant une céphalalgie qui doit être bien distinguée rélativementà la marche. C’est la céphalalgie intermittente. On s’est

bien trouvé dans ces cas de l’emploi du sulfate de quinine. Cette céphalalgie nous offre à décrire deux variétés importantes, la migraine et le clou hystérique.