XII. MALADIES GÉNÉRALES
1 1 3° Scorbut; Stomatite ; Stomacace ^ voyez Stomatite.
Habitation aérée, exercice modéré , vêtements propres et secs ; pour nourriture , végétaux frais , acides et aromatiques ; fruits mûrs , viandes fraîches ou rôties , poissons frais, bierre, vin; pour boissons, limonades végétales, petit-lait seul ou uni au suc des crucifères, ou des amers, eaux ferrugiueuses pures ou coupées avec un infusé de bouillon ou de gentiane , à moins qu’il n’y ait engorgement des poumons : alors on préfère les préparations scillitiqucs , le lait pur s’il y a tendance a la phthisie , au marasme, à la fièvre hectique; gaîté, distraction , promenades , etc. , tels sont les moyens que l’on doit long-temps mettre en usage , et a l’aide desquels l’hygiène s’oppose au développement du Scorbut ou le guérit s'il existe déjà. On combat les hémorrhagies, le flux dysentérique par les limonades minérales , les astringents végétaux; la diarrhée avec un macératé d’ipécacuanha ; on lave les ulcères avec l’eau vinaigrée, l’acide hydroclilorique étendu d'eau, un décocté de quinquina aiguisé d’eau de Piabel , un soluté de nitrate d’argent ou de borate de soude; on toucha les gencives avec un plumasseau imbibé d’un mélange de miel et de soluté de chlorure de chaux, ou d’acide hydroclilorique étendu d’eau; enfin, on comprime les parties si leur état le
permet, et on défend aux malades de se gratter la peau , car elle est très disposée aux ulcères.
M. le D1 Bluhm assure avoir obtenu des résultats tr ès heureux de 1 usage de la tisane suivante , administrée pendant quinze jours ou trois semaines :
Ményanthe. j
haifort sauvage. | ana M. j. une poignee.
Oseille. \
^au* ft> iij , Irois livres.
b aites infuser pendant 24 heures, passez, édulcorez, et faites boire dans la journée.
M. le D Cameron préconise la préparation suivante :
Nitrate de potasse.
Vinaigre.
Sucre.
Alcoolat de Menthe poivrée.
3 viij , 8 onces.
iij ^ vj , 3 livres 6 onces, quantité suffisante, gouttes iv.
A prendre une once par jour; on a été jusqu’à 8 , sans que les malades éprouvent d’accidents.
11 4° Syphilis.
Bien qrjjon ait vanté le traitement antiphlogistique contre la Syphilis ; bien que l’on ait imprimé que la rapidité et la sûreté de la guérison étaient en rapport direct avec le repos , la diète et la propreté que l’on fait observer au malade, le traitement mercuriel est encore celui qui est préféré et employé par le plus grand nombre des praticiens. Le vice syphilitique étant donc avéré, on administre le mercure sous toutes les formes , ordinairement associé à l’opium, et d’une foule de manières différentes ( frictions, pilules, liqueur, etc. ), précédé ou non de quelques antiphlogistiques, comme la saignée générale ou locale, les délayants, les tempérants, selon les circonstances auxquelles on a affaire. On tiendra également compte de l’état fonctionnel des organes ; on
MALADIES GÉNÉRALES. 363
secondera les propriétés du spécifique par un régime diététique léger et doux, en mettant le malade à l’abri du froid et de l’humidité , en le couvrant de flanelle , sur-tout s’il emploie les frictions , les bains de sublimé ou de vapeurs mercurielles ; on prescrira des boissons avec la salsepareille, la squine, le gayac, le sassafras , édulcorées avec le sirop de Cuisinier , etc.
Quelques praticiens, et entre autres IVt. Chrestien « ont remplacé le mercure et ses diverses préparations par l’ hydrochlorate d’or uni a une poudre inerte , sous forme de frictions sur la langue , les gencives; a cet effet, on frotte les parties perudant une minute au moins avec un seizième de grain de la préparation aurifère, et la première friction étant terminée, on en recommence une seconde, une troisième , etc. , jusqu a ce que le grain soit épuisé. Peu à peula dose de chaque friction est portée jusqu’à deux, trois, quatre, cinq seizièmes de grain, etc.
En général , on continue le traitement antisypliilitique autant de temps après la cessation des symptômes, qu’il en a fallu pour amener cette cessation.
Traitement anti-syphdiLicjue de M. le professeur Dupuytren.
T ls a ne.
Salsepareille.
Gayac.
Squine.
Sirop sudorifique.
Eau.
Une à deux pintes par jour.
!ana 3^ à 3j , 1/2 once à 1 once.
§ij , a onces, ïfeij , 2 livres.
Pilule .
/Sublimé. 1/8 à 1/6 de grain.
' Extrait aqueux d’Opium. i/3 à 1/2 gr.
{ Extrait de Gayac. 3 gr.
Deux à trois pilules semblables par jour.
Ce traitement devra être suivi pendant cinq et six semaines pour une syphilis récente; deux , trois > et meme quatre mois pour celle qui sera constitutionnelle.
THERAPEUTIQUE.
Traitement des symptômes.
Blennorrhagie. Cherchera la faire avorlcr dès l’invasion par de puissains dérivatifs j une fois développée , la combattre par les émollients, !e copahu ,1e cubèbe , etc. Chancre. Cautériser avec le nitrate d’argent iondu, panser avec la graisse mercurielle double, laver avec l’eau phagédénique, etc. Bubons. Sangsues, frictions mercurielles, emplâtre de vigo , de ciguë, graisse iodée, etc. Le pus est-il formé? recourir aux caustiques ou à l’incision pour lui donner issue. Pustules. Ouvrir les pusLuIes, les frictionner avec les graisses mercurielle ou îodce , les laver avec l’eau phagédénique , les solutés de zinc, etc. Taches ' syphilitiques. Bains généraux , tisanes sudorifiques ; lotions mercurielles, iodées. Végétations tuberculeuses , crêtes , condylomes , choux-fleurs. Les cautériser , les exciser ou les détruire par la ligature. Fissures ou Rhagades. Frictions mercurielles. Ophthalmies mercurielles. Collyre avec deuto-chlorure de mercure , iode , deulooxidc de mercure , etc. Douleurs ostéocopes. Traitement général de M. Dupuytren , bains sudorifiques et narcotiques. Périostoses , exosloses. Au traitement des douleurs ostéocopes, associer les emplâtres de vigo , de ciguë, etc. Carie , nécrose. Traitement général et topiques mercuriels. Salivation. Cesser les mercuriaux pendant quelques jours , y revenir ensuite; pendant l’intervalle, gargarismes astringents , ceux préparés avec la noix de galle principalement.
1 1 5° Scrofules , Goitres.
Le traitement anti-scrofuleux doit être hygiénique, et doit, toujours tendre à modérer l’action du système lymphatique. On pourra donc espérer guérir ou prévenir cette maladie par l’exercice, la propreté, les vêtements secs et chauds, les frictions aromatiques, les bains froids, les logements aérés , l’exposition au soleil , les aliments nutritifs et stimulants, tels que les viandes rôties, les légumes frais et aromatiques , le vin , la bière , les infusés de quinquina, de gentiane, de houblon, etc pour boissons. Les Goitres, les Scrofules guérissent souvent par le seul changement de climat. On combattra ensuite les engorgements, les ulcères, etc., par l’iode
MALADIES GÉNÉRALES
et ses diverses préparations. Le chlore liquide, proposé par M. Boucingault, a également été employé avec succès par M. Boulin.
ii 6° Carreau.
Les moyens h l’aide desquels on combat les scrofules seront mis en usage dans la première période du Carreau . Ensuite on prescrira les toniques , les amers, les préparations ferrugineuses, alcooliques, iodées, diurétiques à l’intérieur ; sur l’abdomen , les frictions sèches mercurielles ; les douches sulfureuses ; on pourra encore ordonner les bains froids et ceux de mer. Du reste, combattre les complications.
i 1 70 Rachitis.
Air chaud et sec, flanelle sur tout le corps, exercice modéré, en plein air; exposition au soleil avec la précaution de préserver la tête de Laction de ce dernier; matelas d’herbes aromatiques, frictions sèches ou avec des vapeurs balsamiques , bains de mer, aromatiques, sulfureux naturels ou artificiels ; pour aliments , lait d’une bonne nourrice, bouillons gras, viandes rôties, noires, végétaux frais et aromatiques, vin généreux en petite quantité; pour médicaments, les amers et les aromatiques , les préparations ferrugineuses , etc. Avec tous ces moyens hygiéniques et pharmaceutiques, la Chirurgie moderne emploie des moyens mécaniques a l’aide desquels elle parvient à faire disparaître ou à corriger les difformités commençantes ; mais les secours puissants de l’orthopédie doivent être réclamés de bonne heure, quand le tissu osseux n’a pas encore acquis toute sa solidité. Ainsi ont été imaginés par les orthopédistes
THERAPEUTIQUE.
et les bandagistes, des corsets en baleine, des bottines, des couchettes , etc., pour rétablir la direction naturelle.