‹ Cours de physiologie d'après l'enseignement du professeur KüssChapitre 114 sur 219 · LARYNX · texte numérisé non relu

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donc interne et lornio ainsi la partie postérieure de la glotte. Or, chaque cartilag'e aryténoïde, dans son articulation avec ce qu'on

appelle le cliaton du cricoïde ^ ~

(V. iig-. 115 et 116, et plus loin

fig-. 118, 1H>), i)eut tourner «.!* ^'

autour de son axe vertical, de manière à ce que son angle antérieur (on apophyse vocale) se porte soit en dedans, soit en dehors, ce qui modifie nécessairement la forme de l'ensemble de la fente glottique, puisque cet angle est le point d'attache de la corde vocale occupant les 3/5 antérieurs.

Donc si l'angle antérieur du cartilage aryténoïde se porte en dehors, la glotte sera dilatée et prendra une forme losangique (fig. 117). Cet effet est produit par la contraction du muscle cricoaryténoïdien jjosté rieur, qui va s'insérer à l'angle externe de

l''iG. 114.— Orifice fflot tique observé sur le vivant au moyen du laryngoscope *.

FiG. W^i. — FciCd postérieure externe des cartilages cricoïde et aryténoïdes**.

Fig. 116. — Face antérieure du ci-icoïJe et des aryténoïdes***.

* or. Orifice glottique,- — ri, cordes vocales inférieures;— rs, cordes vocales supérieures ;

— ai\ cartila-e aryténoïde; — rap, replis aryténo-épiglottiques; — h. bourrelet de l'èpiglotte. (L. Mandl.)

** a. Cartilage cricoïde; — h, sa saillie médiane; — c. surface articulaire thyroïdienne;

— d. bord inférieur; — e, bord supérieur ; — /; face postOrienre des cartilages aryténoïdes;— i, surface articulaire aryténoidienne du cartilage cricoïde; — m, apophyse musculaire (angle externe de la base de Taryténoïde) : — v, apophyse vocale vue en raccourci (angle antérieur de la base de l'aryténoïde) ; — r, cartilage corniculé. (D'après L. Mandl.)

*** a. Cartilage cricoïde, face interne du ch.-iton; — ft, surface de section de la portion annulaire enlevée ; — rf, bord inférieur ; — e, bord supérieur du cricoïde; — w, apophyse musculaire (angle externe) ; — «.apophyse vocale (angle antérieur); —r, cartilage corniculé ;— i, p, l, t, o, saillies et dépressions de la face antéro-externe de l'aryténoïde, destinées à des insertions musculaires pour les fibres les plus externes du Ihyro-aryténnidien. et ligamenteuses pour les cordes vocales supérieures. (D'après L. Mandl.)

raryténoïde et imprime à ce cartilage un mouvement de bascule, dit rnoutement de sonnette.

Si l'angle antérieui' du caj'tilage aryténoïde se porte en dedans, la partie antérieure de la glotte prendra la forme d'une fente qui

FiG. 117.

— Forme losangique ce la glotte par l'aetioa des muscles crico. aryténoïdieus postérieurs*.

se dilatera en arrière en une petite ouverture triangulaire interai'vténoïdienne (fig, 118). Enfin cette dernière ouverture pouiTa être elle-même réduite à une fente par un second mouvement qui rapprochera directement les deux aryténoïdes l'un de l'autre (âg. 119). La première action est produite par le muscle crico^ aryténoïdien latéral qui fait basculer l'aryténoïde en sens inverse du crico-aryténoïdien postérieur ; la seconde action est due à la contraction du muscle qui forme la base du triangle glottique, à l'ary-aryténoïdien, qui déplace les aryténoïdes en totalité et les fait glisser de dehors en dedans (fig. 119).

Toutes les modifications de forme de la glotte sont dues à ces deuxordi'es de mouvement: nouvement de bascule et mouvenient de translation en totalité; et les deux formes extrêmes de la glotte ainsi obtenues sont la forme losangique, qui a lieu pendant l'inspira-

* Coupe bori^oDtale schématique dos cartilages An larynx, au niveau de la base des carlila:;es aryténoïdes. — Les lignc-s ponctuées indiquent la position liouvelle des cartilages par suite de raction des muicles agissant dans le sens de la flèche. (Dapres L. Mai.dl, Traité des maUuiiet du larynx^

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