FORCE DU COEUR

hauteur de 9 pieds 8 pouces par Timpulsiondû cœur d'un clieval, el seulement à 6 pieds 8 pouces dans le cas où le tube était adapté à Tartëre carotide d'un chien pesant 52 livres, Haies pensa que le cœur de l'horame pourrait élever le sang à 7 pieds 6 ponces, chiffre qui , multiplié par la surfoce interne du coeur gauche, qu'il évalue à 15 pouces carrés, porterait à 1350 pouces cubes de sang, c'est-à-dire à 61,5 livres, le poids dont le cœur est chargé.

C'est aussi la force statique du cœur que M. Poiseuille a essayé de déterminer, après avoir relevé plusieurs erreurs dans le travail de Haies. «Pour obtenir cette force, dit M. Poiseuille, nous n'avions qu'à chercher la hauteur à laquelle montait dans un tube vertical appliqué à l'aorte le sang ou tout autre liquide dontia densité nous serait connue. En multipliant cette hauteur par l'aire de l'aorte à sa naissance, nous avions le volume d'un liquide dont ie poids nous donnait alors la force possible avec laquelle le sang se meut dans l'aorte d (1). Voici l'expérience de M. Poiseuille: On ouvre l'artère d'un animal vivant, en prenant les précautions convenables pour s'opposer à l'écoulement du sang. Un tube est introduit dans le vaisseau , et celui-ci lié sur le tube. La compression étant alors suspendue , le sang s'élance dans le tube; mais celui-ci est recourbé et renferme du mercure dans sa portion recourbée. Le métal, pressé par le sang, descend dans une des branches et monte dans la branche opposée. La graduation du tube permet d'apprécier par l'élévation du mercure la force d'impulsion que le sang a reçue du ventricule gauche (2). Les pressions les plus considérables ont été, pour un cheval, de 182,06 millimètres, et pour un chien, de 141,40. Prenant la moyenne pour l'homme, et calculant l'aire du cercle de l'aorte dans un adulte , M. Poiseuille évalue à 4 livres 3 gros 43 grains la force totale statique du sang dans l'aorte, au moment où le cœur se

(1) Loc.cU., p. 21.

(2) Pour empêcher que ie sang ne se coagule dans le tube, on a introduit dans la branche que reçoit le vai8ëeau une dïMolution de lous-carbonale de soude.

656 DE LA CIRCtLATlON.

GOQtracte. Les expériences de M. Poiseuiile ont doDné lien aussi à quelques objections; j'y reviendrai en traitant de la drculalioo artérielle.

Les deux ventricules ne se contractent pas avec la même énergie ; la force déployée par le ventricule gauche est beaucoup plus considérable. Hering , de Stuttgard, ayant introduit deux tubes de verre , Fun dans le ventricule droit , fautre dans le ventricule gauche du cœur d'un veau affecté d'ectopie du cœur, vit le sang monter à la hauteur de 18 pouces décimaux (I) dans le tube placé dans le ventricule droit , et à la hauteur de 27, 30 pouces dans le tube placé dans le ventricule gauche ; à chaque contraction ventriculaire, le liquide montait de 1 pouce et demi à 2 pouces plus haut. Le rapport de pression entre le ventricule droit et le ventricule gauche était, pour les mini ma, comme 18 est à 27 ou à 30, et pour les maxima, comme 21 est à 33 on 34. Cest à peu près le rapport de I à 2 trouvé par M. Valentin, au moyen du calcul. Plus récemment, M. Vierordt (2), dans un mémoire ayant pour sujet la force du cœur, a calculé ce qu*il appdle le travail de chacun des ventricules dans un temps donné. Il évalue à 0,02 kil. par seconde le travail musculaire du ventricule gauche, celui du ventricule droit est estimé à 0,016 kil.; Faction des deux ventricules réunis, à 0,035 kil. par seconde. Le travail (quotidien des deux ventricules équivaudrait à 3,024 kilogram.

Pour terminer ce paragraphe par une appréciation de la force du cœur qui ne soit pas empruntée au calcul , je répéterai avec Haller que toute la force de la main suffirait à peine pour contenir le cœur d'un petit animal, que ce cœur soulèverait un poids de plusieurs livres (3) , et que cependant on ne peut pas dire qu'il serre fortement un doigt introduit dans sa cavité (4).

(1) 1^ pied de Wurtembero; égale 0",28C«'», le pouce décimal 28"" 61 (^f. méd, de Parit, 1851, p. 16(5}.

(2) Gaz, méd.j 1851, p. 191.

(3) Dans le cas d*ectopie du cœur observée par Herlng, Tapplicalioa d*aa poids de I kilogr. sur le cœur de l'animal ne dérangea en aucune manière les baUemenis; ce poids élait soulevé avec la plus grande Facilité.

(4) On pourra consulter dans Haller, t. 1 , p. 416, les appréciatioas delà force du cœur par un grand nombre d'auteurs, tels que Jurine , Morlaodi , Tabor, Morgan, Robinson, Boissicr, Bcrnouilli , Senac , etc.

DES fiauns DV coeur. 667