‹ Cours du Collège de France de 1880 à 1904 et travaux du laboratoire de 1875 à 1904Chapitre 113 sur 163 · LA RÉFRIGÉRATION ARTIFICIELLE · texte numérisé non relu

LA RÉFRIGÉRATION ARTIFICIELLE

d'une tenipéraluro moins basse. Dans ces expériences, l'eau circulant autour «le Tanimal était à 10<> en moyenne, Tair du laboratoire se maintenant à 15® environ.

Ce rpii prouve la réalité de cette explication, c'est que si on enveloppe une oreille avec de la ouate, l'autre restant nue et soumise à l'action continue d'un filet d'eau, on voit, pendant la réfrigération générale de l'animal, la courbe de la température de l'oreille préservée du rayonnement tomber lentement, rencontrer beaucoup plus vite (à 27« par exemple, point de croisement) la courbe rapidement descendante de la température centrale; l'autre oreille, au contraire, dont le refroidissement a été activé par l'évaporation de l'eau à sa surface, présente une cbutc thermique rapide, dont la courbe ne se rencontre avec celle de la température profonde que beaucoup plus bas, à 20® (deuxième point de croisement).

4® Uétat de la circulation artérielle pendant la réfrigération gra^ duelle, déjà étudié par nous quelques années auparavant, a été ici examiné tout spécialement au point de vue de la marche irrégulicre de la dépression artérielle (alternatives de contraction et de relâchement des vaisseaux), et au point de vue de l'état du cœur qui se ralentit progressivement.

Notre attention a été surtout attirée par la transformation du cœur du mammifère en un cœur d'animal à sang froid. Nous disions alors :

« Cest à celte période rftf ralentissement du cœur, quand Vorgane fonc* tienne à la manière de celui d'un animal à sang froid, qu*on peut exécuter sur lui certaines expériences dont f aurai l'occasion de parler plus tard {excitations directes^ ligatures partielles, circulations artificielles), »

Depuis cette époque ont été poursuivies les expériences de Newell Martin et autres expérimentateurs, sur la circulation artificielle dans le cœur refroidi des mammifères, expériences que nous avons réalisées de notre côte, dans les conditions indiquées ci-dessus.

5*» U excitabilité directe des nerf s modérateurs du coeur s'atténue, à ime température assez basse, à ce point que les excitations, suffisantes au début pour arrêter le cœur, ne produisent plus qu'un ralentissement à peine marqué ; en même temps, le retard de l'effet cardiaque s'accentue si bien que le phénomène d'arrêt se trouve, pour ainsi dire, reporté à ime grande distance de l'excitation. Nous n'avons pas observé l'augmentation d'excitabilité par le froid signalée par Dastre et Morat au cours des injections salines, qui produisent la réfrigération par un procédé tout différent.

6» Uinftuence retardatrice des arrêts du cœur sur le refroidissement, admise par P. Bert, ne semble pas pouvoir être admise. P. Bert suppose que les modifications cardiaques déterminées par l'excitation centrifuge du pneumogastrique (arrêt, ralentissement), diminuant ou

Mi LA CHALCUB A3fIMALE

MispennlaDt la drcnlatioD cutané, ilîminiient par ce fait Faction «lu froid ext«rriear aur le sang «le Fanîmal : d'où ralentisscflient dans la courbe de chute thermique profonde.

A cette interprétation on peut, je crois, faire plosienrs objections :

a Les arrêts dn corar qu*on produit par Texcitatioii dn bout inf«^rieur du pneum^^gastrique sont d*nne durée bien courte pour pouvoir influencer sérieusement Faction dn froid sur la circulation périphérique :

bi Fendant que se suspend Faftiux artériel dans la peau, le système veineux reçoit le sang dont se vident les artères et le froid continue â agir sur cette masse de sang qui. à la reprise des battements du cceur. reviendra fortement refroidi dans les parties profondes:

c) Si même cette anémie artérielle momentanée de la surface du corps peut agir dans le sens indiqué par P. Bert, est-ce qu'une compensation ne s'établit pas à la suite de Farrét du cieur. quand la circulation périphérique, un instant suspendue, présente Faccélération considérable que l'on sait?

Pour ces différentes raisons, je pense qu'on doit se demander si réellement l'interprétation proposée par P. Bert est exacte, et cette résene a son importance, puisque P. Bert attribue à son expérience* la valeur d'une contre-épreuve, en faveur de son opinion que la saign«'*e atténue la courbe de refroidissement par la diminution de la circulation périphérique qu'elle provoque.

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