FONCTIONS DU NERF VERTÉBRAL
§ 5. — Le nerf Tertébral. Anatomie et physiologie comparée.
Comme appoint à l'aperçu topographique qui précède, nous résumerons ici nos recherches sur le nerf Vertébral, présentées dans leur ensemble en un court mémoire du Cinquantenaire de la Société de Biologie (1900).
Le cordon nerveux vertébral, qui relie le sympathique thoraclque aux paires cervicales, décrit et compris de façons variées par les anatomistes, n'a pas été l'objet d'études approfondies de la part des physiologistes. Il constitue cependant un appareil nerveux tout aussi important que le cordon cervical du sympathique, auquel il est de tous points assimilable. C'est, en réalité, le dédoublement profond du sympathique du cou chez les mammifères, alors qu'il constitue la presque totalité du sympathique cervical chez les oiseaux.
i^ Vanalomie comparée du nerf vertébral chez les mammifères et chez l'homme a permis d'établir ses relations exactes avec les trois ou quatre dernières paires cervicales par des tilets qui constituent de véritables rameaux communiquants.
2® Action vaso-motrice du nerf vertébral sur Vartèrc vertébrale. — L'excitation du segment supérieur du nerf vertébral sectionné audessus du ganglion premier thoracique et soigneusement isolé, provoque le resserrement des branches de l'artère vertébrale, comme en témoigne l'élévation de la pression récurrente, dans cette artère sectionnée avant son entrée dans le canal intertransversaire.
Mais Fcxamen des effets produits par cette excitation sur la circulation dans la carotide, dans des réseaux artériels lointains (rein, membre postérieur,- etc.), ne permet pas de conclure, sans autre démonstration, à une action vaso-motrice vertébrale directe : en effet, la pression s'élève dans le segment périphérique de chaque carotide et dans l'aorte; le volume du rein diminue, celui des extrémités digitales postérieures diminue aussi, ou augmente, au contraire, suivant le cas; bref, on se trouve ici en présence d'une foule de réactions c|ui impliquent un effet général de l'excitation, et cet effet peut lui-même résulter ou bien des modifications circulatoires bulbaires (anémie aiguë) produites par le resserrement des divisions de l'artère vertébrale, ou bien d'une excitation sensitive provocatrice de réflexes vaso-moteurs multiples : nous n'avons pas à discuter encore le mécanisme de ces réactions générales, la question se retrouvera à propos de la sensibilité du nerf vertébral. Il suffit, pour établir l'effet vaso-moteur direct de ce nerf sur l'artère correspondante, de dire que l'élévation de la pression récurrente dans la vertébrale s'observe après la suppression du bulbe. Celleci s'obtient par le procédé ordinaire, la destruction mécanique, mais on
H'i UK SYSTKMR NERVEUX
i«Ht plus MÙr i\v \w pas lÔHorlos hratichcs artérielles sur lesquelles doit nMontir r<>x('itati()ii. cii supprimant fonctiomiellement le bulbe au nioyiMi «Puno (M)raïuiHation interstitielle, procédé que j*ai indiqué au- Iri'foi»*. Aprôs s'iMre assiiré que toute réactivité bulbaire a disparu, on nMiouvflli» Toxcitalion du serment supérieur du nerf, et cette fois, on uNdisrrvi' plus tpie Félévatiou de la pression récurrente dans l'artère vortébralo; les autres perturbations carotidiennes, rénales, etc.. ont disparu.
Il r«»v|,» dt>no ae(|uis que le nerf vertébral se comporte par rapport aux rôsoaux vertébraux «»onnne le sympatliiquc cervical par rapport aux résoaiïx oarolidiens : ce$t le nerf vaso-constricteur vertébral.
ilivi n'exclut ]>as, bien entendu, la possibilité d'actions vaso-dllata- Irioes partielles, ou même d'un effet vaso-dilatateur total pouvant se sub*»tîtuor. MMis riniluenee dVxeilations centrales ou rétlexes appropriées, à IVlTel vaso-oonstrieteur observé dans le réseau vertébral, eonunedaus le réseau oarotidieu. à la suite de l'excitation massive des eonlous vasoulain^s correspondants. 11 s'agissait seulement d'établir iei laelieu \aso- motrice du nerf vertébral sur Tartére x-ertébrale.
r.oUe intlueuoe va>o-motrivv émane de la moolle dorsale : elle est iianvnuvo au conlou tboracique par les quatre ou cinq premiers rameaux «vmtnuniqu.'tuls dorsaux : l'excitation iudépondanto du segment pi*iipbtiiqn\^ do ebaounde ces rameaux, le nerf vertébral étant intact. pr.^xoquo. on oiTct, ]a xa^^o-constriolion d.ms les naseaux de l'artère. I ai lion xaxo-niotrioo se ronforco quand on transporto l'excitation au vocmoui ^uporiour du oonlon thoraoiqne: elle est de plus en plus luav.puv il mosur»^ qu'on n^uonto d.i\ant,Ag». o'«*>l-à-^iîr\* à mesure q\i\«n i>M\q^Tvnd dan< IVxoit.'ïtiou un pi as grand nombre de vaso- ^'loionrv ïVux oi '^o j^roî^poiu ton* tî.'ï^s le nerf wrtébral. à son èmorj^vnrodi', jiAiKlion lV.ornoiqi;o <:r,MTio.îr.
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