RÉFLEXES VASO-MOTEURS — SPÉCIFICITÉ

1. Les irritations de la muqueuse nasale provoquent la vaso-dilalation réflexe céphaliquc, surtout accentuée du côté irrité, et la vasoconstriction superficielle et profonde dans le reste du corps, tout au moins dans les téguments et le rein.

2. Ce cas rentre dans la formule Snellen-Lovèn, en vertu de laquelle Fexcitation d'un nerf sensible provoque la vaso-dilatation dans la région correspondante ; nous y avons toutefois observé la vaso-constriction passagère ou durable.

3. L'irritation de certaines régions de la peau, et en particulier l'irritation des extrémités supérieures, produit la vaso-constriction dans la muqueuse nasale (applications à Tarrét de Tépistaxis).

4. L'excitation d'une région superficielle lombo-abdominale ne produit pas d'une façon plus spéciale le spasme vasculaire rénal que celle d'une autre partie des téguments.

5. L'excitation des téguments thoraciques ne se montre pas plus efficace à déterminer le resserrement réflexe des vaisseaux pulmonaires que l'irritation des viscères abdominaux (de l'estomac, en particulier, tout au contraire), ou que celle d'une région quelconque de la 'peau. Aussi ne savons-nous s'il faut interpréter par un effet vaso-moteur pulmonaire les effets décongestionnants qu'on attend des révulsifs sur le tborax.

6. De toutes les excitations sensitives, celle du Vague dans ses différentes portions, mais surtout dans sa partie cardio-pulmonaire, paraît la plus apte à déterminer la vaso-dilatation rénale, qu'on n'observe qu'exceptionnellement avec les autres irritations, sauf celles qui atteignent le rein lui-même ou l'appareil excréteur de l'urine.

7. Les excitations endocardiaques semblent produire des réactions vaso-motrices différentes, suivant leur siège et leur nature : celles «[ui atteignent l'endocarde auriculo-ventriculaire droit (irritations chimiques par injections veineuses), paraissent déterminer plutôt les phénomènes de vaso-dilatation étendue décrits à propos du nerf dépresseur (Voy. Répartition) ; les excitations cardio-aorti((ues, surtout les stinuilations superficielles répétées et l'état irritatif qui en résulte, sont d'ordinaire l'origine de réflexes vaso-constricteurs nuiUiples, élevant la pression artérielle, et décrits par nous dans nos recherches sur la sensibilité du cœur.

8. Les excitations cérébrales directes se comportent conmie une excitation sensitive banale, ne provoquant aucune réaction vasomotrice spéciale.

9. Les excitations psychiques spontanées ou sensorielles (auditives en particulier), provoquent les mêmes effets que les irritations des téguments et des muqueuses de la tête : vaso-dilatation céphalique et vaso-constriction étendue à la plupart des autres réseaux.

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t 5. — RépétîtioB spoaUoiée. à knigs mtemllcs. An réflexes proroqoées me preaDère fois par «ne exciutîoa sensorielle on psychique 1 .

J'ai 7—uv^Dt ««bs^r^'è. et lIl^•n:!v• .ixns ii>»r> l«trons <iir riniKrvalioD <ar>iîaf)u«' «-t va.>*>i[u«>trice. la iy-pn>!iKlî«>n spi>otaDÔe>. plos oa moÎDS M^rUr. *!'•< rffcl< pr«-Juit> >ur Ir c^i-ur. I** vai<^<ï«>aox. la pression artê^ THrllr. |»ar lin*: rxcilalÎMO c«rn!rif«*^-l«? vu Ck^tlk-ak*.

l'ne <rx>:itatî«>ri au*lîti\v «liU <rnsitîvi* zviHrralo araiit Jêfenniii^ chez un animal ciirari>»r 1>* iv>>^ri>*[ut:nl rvArx^* •!«$ vaisseaux «les lY-îns. de la ralv. *\k l'intestio. «i^ri •-\lrvmîie> Jt> ui«iiil»ivs av^ic êlêratîoB Je la pres>î"ii v\ ace»*l*Talî«>n Ju e-^^jr. /j mi*mt ê^rit *^ rrprmiinf. an liàKinv A't^tk "U Ultjluc ['lu^ aotiveitîeDl. une première fois au boat •l'onr tlrtiii-niîiiMt»-. piiî< p»lu>ir«ri. autrv-s fais après 3. 3 et 10 minutes.

^ltc\ rbranlruxrnt initial «la >v>i^itie nerveux a donc été e«>nime «nuiiajTa^tnr par l<r> centres, ef i-vux<<'î. impiv>>îoBDês t^ut d'abM>l dans un o*rtain <<qs. r»:'pr^«iui>^Rt r.\aotemenl le type de la pre^ mi^r^ !L:anif*->tati*>n r'..L»r:i"EJi'.-ilr. sans v t-tre de n«MiTeaa S4>liîritês.

Nmu> '^aisis>«>ns i*.*i sur l<r faiî <\<< actes de vi^rîtable ^rducation nerveu^>< «.-ratral-r : rautoOiaCisme app^ar^-nt des reactî«>ns qui semblent spi.»ntan--rs. >'-?xpdi*pir ais*-tii»-nt ^^ar nuv s*>rtr d«r sourenîr de l'impres-

H ».-^s Iv.tri'jn»^ àVi»'ii.irv <k-IW concept îi^n rt de \kh.t. dans la rèpHîtî*>n «l*^ •.vrt^ta> a«:t-^ •l'haltiïudv. la r«*pr*.*lucSi^>Q de reochaîiiement d'j'iuMntr*- c\p^rîfit-nîalrnirnt.

i €. — La dilalatioa Ta scalaire céphalifae cioîiéi,

L'iat^i^rpivtatiûD ela<<ique de reflfet croisé obgerré dans la moitié dfT la tét»* opp*>$éTf à celle dont le< vaso-eonslrictears sont excités, est que les réseaux subissant la va5«i>-eonslrîctîon mettent uhstaele à l'écoulement du sang qui leur arrive sous la pression aortique.et déterminent ainsi, mécaniquement, la surcharge dans les réseaux symétriques.

L'action vas<Hlilatatrice cn.^isée aurait pour pendant et pour réciproque un aâfaissemeiit des vaisseaux dans la moitié de la tête opp«>sée à celle qui subît la vaso-dilatation directe, passive ou active, déterminée par la section des vaso-constricteors ou