‹ Cours sur les généralités de la médecine pratique, et sur la philosophie de la médecine (volume 3)Chapitre 15 sur 69 · Vous voyez une femme, surloul une jeune · texte numérisé non relu

Vous voyez une femme, surloul une jeune

fille dont l’œil esl éteint, le visage décoloré et comme bouffi , les lèvres pâles ; dont la démarche est lente et incertaine, vous préjugez que cette personne esl atteinte de la chlorose, vulgairement dite pales-couleurs.

i 1. A ous ne confondrez pas la jaunisse avec le teint basané, avec la couleur des mulâtres, ou celle des Indiens. Vous fixerez les yeux du malade; la teinte seule de la conjonctive vous servira d indice certain pour reconnaître lietère.

12. Un homme se présente avec la bouche tirée d’un côté; il a une grande difficulté à prononcer ses paroles ; ou bien la paupière supérieure couvre un œil ; vous apercevez l’impotence ou le tremblement de quelque membre, votre préjugement sera qu’il y a paralysie partielle.

i5. Si l’on vous présente un jeune sujet dont la peau esl blafarde, et cependant sillonnée de vermillon; dont les mâchoires, surtout l’inférieure, sont larges; dont les lèvres, principalement la supérieure, sont tuméfiées ; si vous apercevez quelques tumeurs au-dessous des oreilles, avant d’avoir exploré l’abdomen, avant d’avoir découvert d’autres symptômes, votre préjugemenl vous donne l’idée des scrophules.

1 4. Vous rencontrez inopinément un passant : sa maigreur vous frappe; vous remarquez son col allongé, ses joues creuses, ses pommettes

saillantes, la rongeur circonscrite de sa (ace, tranchant sur une peau communément blanche et line; ses veux ordinairement bleus, son air doux et languissant..., vous êtes porté à penser que celte personne est attaquée de la phthisie pulmonaire. Ou bien vousen tendez derrière vous, dans la rue, pousser une toux creuse, profoiide, quelquefois opiniâtre, et suivie d’expectoration, vous pensez d’abord que celte toux est celle d’un ph t hisique. Vous \ ous retournez , vous apercevez celui dont je viens de vous tracer le portrait, et vous 11e doutez plus que votre préjugement ne soit fondé. Si, près d’entrer dans la chambre d’un malade que vous n’avez jamais vu, et dont on ne vous a rien appris, vous entendez une toux de la nature de celle que je viens de décrire; si l’aspect de ce malade est tel que je viens de le représenter, avant d’avoir vu les crachats, avant d’exercer le toucher, de pratiquer la percussion ou d’cmplover l’an seul talion, avau td être informé des causes et des accidens qui ont précédé, vous prononcerez affirmativement en vous-même que ce malade est phthisique, et tout ce que vous apprendrez confirmera votre préjugement.

là. Si vous apercevez un homme dont le visage est vultueux, haut en couleur, et comme vergeté, dont le regard est animé, les lèvres d’un rouge plus ou moins (once; un homme qui res-

COURS SUR UES GÉNÉRALITÉS pire a peine, qui soit essoufflé au moindre mouvement, vous soupçonnerez une lésion organique du cœur ou des gros vaisseaux.

16. S il se présente à vous un homme dont les yeux soient gros , ronds et à / leur de tête ; qui porte des lunettes , vous n’hésitez pas à préjuger qu’il est myope.

17. Vous rencontrez un individu de l’âge adulte; il a des formes peu exprimées et arrondies comme celles des femmes; toute sa personne présente de la bouffissure et de la mollesse ; il na point de barbe, ou n’a cjue quelques poils follets sur les lèvres et au menton , vous préjugez que cet individu est eunuque, soit parce qu’il a subi la castration, soit parce que chez lui les organes de la génération 11e se sont pas développés, ou qu ils ont été atteints de quelque maladie qui les ont atrophiés ou désorganisés. S’il lait entendre une voix grêle et sonore, qui ne soit ni celle de 1 homme adulte, ni celle de la femme, votre préjugement se change en certitude.

18. Vous sentez, Messieurs, combien je pourrais multiplier ces exemples de maladies et d’infirmités; mais ce que je vous ai dit suffit pour prouver qu’il peut exister, dans un grand nombre de cas, un préjugement qui met le médecin sur la voie pour faire toutes les recherches nécessaires à l’établissement du diagnostic.

19. Le préjugement , appuyé sur de bons principes et après une observation longue, vous trompera rarement, l’examen atlenlil du malade le confirmera presque toujours.

20. Le préjugement peut se continuer dans une infirmerie, où toutes les maladies sont confondues.

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