‹ Cours sur les généralités de la médecine pratique, et sur la philosophie de la médecine (volume 4)Chapitre 37 sur 78 · Là prostration est extrême; la peau est · texte numérisé non relu

Là prostration est extrême; la peau est

sèche et chaude, excepté aux pieds et aux mains, qui sont très-froids ; les avant-bras sont un peu œdémateux ; la face est rouge ; les yeux sont larmoyans et injectés; les lèvres sont violettes; la soif paraît ardente; la langue est couverte d’un enduit blanchâtre à sa pointe et noir à sa base ; il y a un hoquet continuel ; la respiration est râleuse et plaintive; la toux est fréquente, et suivie de crachats blancs, épais et visqueux. Par la per» cussion de la poitrine, laquelle procure de grandes douleurs au malade, on n’obtient du son qu’à la partie correspondante au sternum; les anxiétés sont affreuses; le pouls est serré, dur, très-irrégulier; on ne peut sentir les battemens du cœur, à cause des mouvemens précipités d’inspiration et d’expiration. L’abdomen est tendu et singulièrement douloureux à la pression.

02. Grolier, entré à huit heures du matin, meurt à onze ; une sueur générale couvrait son corps ; le froid des mains et des pieds était glacial ; on entendait un gargouillement considérable dans la trachée-artère ; un fluide visqueux paraissait au fond de la gorge, et disparaissait subitement; on ne voyait plus que le blanc des yeux, qui étaient entr ouverts ; la langue était toute noire et racornie; les lèvres, de violettes qu elles étaient, devinrent très-pâles.

Ouverture .

33. L'embonpoint était encore manifeste ; toute la surface du corps était pâle et jaunâtre; le front, les parties latérales des joues et du col , les oreilles , avaient une couleur violette et livide ; les muscles delà poitrine étaient bruns, et poisseux comme à la suite des fièvres putrides.

34. A la section des tégumens de la tète, il s’écoula une grande quantité de sang très-noir ; les méninges en étaient gorgées ; les vaisseaux de l’encéphale étaient fort injectés; la substance de ce viscère était extrêmement molle et pultacée ; il n’y avait que très-peu de liquide séreux et sanguinolent dans les ventricules et à labase du crâne.

33. Le poumon gauche était libre, crépitant et maculé comme la peau de certains serpens. Le poumon droit adhérait en quelques points à la pleure costale; il était mou, flasque; quand on en coupait des tranches et qu’on les pressait, il en découlait, en grande abondance, un liquide écumeux et sanguinolent. Ce liquide remplissait les bronches, la trachée-artère et le larynx. Le côté droit du thorax contenait environ un demilitre de sérosité ; il y en avait également plus de deux onces ( 6 décagrammes ) dans le péricarde. Le cœur était volumineux r mais il n’offrait rien de remarquable que la grande épaisseur de ses colonnes charnues.

56. Les intestins étaient enflammés à l’intérieur presque tout le long du tube. Une portion de l’intestin grêle , de la longueur de huit à neuf pouces ( environ 2 4 centimètres ) , était garigrénée.

5 7. Les autres viscères de l’abdomen étaient sains.

Rt flexions.

58. Nous n’avons rien appris sur les maladies antécédentes, sur le tempérament du malade, sur les causes prédisposantes, sur les causes occasionnelles , ni de la désorganisation du poumon et du commencement d’épanchement séreux des pleures et du péricarde , ni de l’entérite , dont l’ouverture a fourni des preuves évidentes , ni de l’apoplexie commençante, dont on a trouvé les traces dans le crâne et les tégumens qui le recouvrent. Mais il est à remarquer que tous les signes et symptômes qui se sont manifestés dans le court espace de temps que Grolier a été soumis à notre observation peuvent s’expliquer par les diverses lésions observées dans le cadavre.

QUATRIÈME OBSERVATION

Entérite chronique suite de la petite vérole, et fièvre putride secondaire à l’entérite.

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