‹ Cours sur les généralités de la médecine pratique, et sur la philosophie de la médecine (volume 4)Chapitre 45 sur 78 · Le marasme est porté au dernier degré · texte numérisé non relu

Le marasme est porté au dernier degré

La poitrine, percutée, résonne dans tous scs poin ts ; le scrotum est tuméfié et très-dur, surtout du côté droit.

1 08. On ne trouve aucune désorganisation dans la tête et dans la poitrine.

109. L’estomac, le pancréas, l’épiploon, le foie, la rate, l’intestin grêle , les reins, la vessie, étaient sains. Le gros intestin était rempli de matière fécale très-dure. Le rectum était considérablement dilaté; en incisant cet intestin, on trouva, à un pouce (27 millimètres) environ de l’anus, un large ulcère cancéreux, occupant tout le contour de ses parois, et ayant plus de trois pouces (8 centimètres) d étendue en tous sens; cet ulcère était couvert d’ichor noirâtre; ses bords étaient renversés et très-durs. Les parois de l’intestin étaient squirrheuses. Les organes voisins ne participaient point à l’altération du rectum.

1 1 o. Les membranes qui enveloppent le testicule droit étaient fort épaissies et dures ; la tunique vaginale était remplie de matière purulente ; le testicule lui-même n’offrait aucune lésion. Les membranes du testicule gauche étaient affectées de la même manière ; mais l’épanchement purulent était moins considérable.

Réflexions.

111. La cause prédisposante de la maladie de Gaillard se reconnaît dans son tempérament et sa constitution, qui l’avaient rendu si sujet aux maux d’estomac; mais quoique ce malade n’ait point fait d’aveux formels, est-il indiscret de chercher la cause occasionnelle et efficiente dans une affection syphilitique? La nature du cancer ul céré du rectum , à bords renversés, et les désorganisations trouvées dans les enveloppes des testicules ne fournissent-elles pas des preuves, ou au moins de fortes présomptions, d’un virus vénérien dégénéré et très-ancien?

1 12. L’évacuation sanguine a été due uniquement à la rupture des vaisseaux développés d’abord dans le squirrhe et rongés ensuite par son ulcération. On voit de pareilles hémorrhagies dans les cancers de la matrice et dans ceux du

sein

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