‹ Cours sur les généralités de la médecine pratique, et sur la philosophie de la médecine (volume 4)Chapitre 74 sur 113 · La malade sortit le 8 avril extrêmement soulagée · texte numérisé non relu

La malade sortit le 8 avril extrêmement soulagée

CCGLXYII. An 1810, juillet.— Prévost (Marie) , 23 ans, cuisinière.

61. D'un tempérament nerveux et bilieux, d'une faible constitution, d'une grande susceptibilité , d'un caractère triste , la fille Prévost fut réglée à dix-sept ans, et l'a été bien jusqu'à vingt-un ans, qu'elle a éprouvé des dérangemens dans cet écoulement. A vingt-deux ans, elle commença à ressentir des palpitations à la moindre contrariété , ce à quoi elle est souvent exposée

par son humeur irascible. Peu de temps après, les battemcns furent continuels, et les palpitations eurentlieu sans causes déterminantes. 11 s'y joignit de la céphalalgie , des lipothymies , des anxiétés, des resserremens de poitrine , surtout vers la région du cœur. Le sommeil était léger; la malade faisait des rêves pénibles , quelquefois elle se réveillait en sursaut.

6j2. Prévost fut traitée à l'hospice Beaujon pour une affection spasmodique, et en sortit, guérie. De nouvelles contrariétés ayant ramené les accidens , elle entra à la Clinique interne le ^4 juillet 1810. On observa en elle que ses pommettes étaient colorées et ses lèvres violettes; qu'elle avait une grande difficulté de respirer ; qu'elle avait de l'anhélation au plus léger mou^ vement ; qu'elle ne pouvait dormir sur le côté gauche; que les battemens du cœur étaient forts, tumultueux ; que cet organe frémissait sous la main; qu'il y avait parfois des palpitations; que le poids était petit, serré, irrégulier; que le sommeil était toujours troublé par des rêves faligans et suivi de réveil en sursaut; que les pieds et les jambes étaient légèrement œdémateux ; que l'urine était peu abondante et trouble.

65. Après huit mois passés de séjour à l'Hospice , pendant lesquels il y eut des alternatives de bien et de mal , mais au total un très-grand

igS COUTIS SUR LES GÉNÉnALITÉS

soulagement , celte malade sortit îe 4 mai 181 i.

CCGLXVllT. An 1810, septembre. — Poisson ( Marie -Madelaine- Pierrette ) , 4^ ^ns, couturière.

64 Cette malade est d'un tempérament nerveux, d'une constitution faible. Sa susceptibilité très-grande, sa violence extrême lui ont attiré beaucoup de chagrins. Elle n'a été réglée qu'à dix-neuf ans ; elle l'a toujours été fort mal et en petite quantité. Depuis l'époque de sa première menstruation , elle s'est crue asthmatique , parce qu'elle avait une dyspnée habituelle, de la toux, de l'enrouement, des battemens de cœur, ensuite des palpitations fréquentes. Lorsque cette fille monte un escalier, les palpitations vont jusqu'àlui causerdes anxiétés et des lipothymies. Le sommeil est toujours très-court, agité par des rêves pénibles, et terminé par un réveil en sursaut. Depuis environ trois ans, elle ne peut dormir que couchée sur le côté gauche, les cuisses fléchies sur le bassin , et la poitrine rapprochée des genoux ; elle trouve que dans cette position les battemens du cœur sont plus supportables, ainsi que les douleurs qu'elle éprouve dans les membres et dans la poitrine.

65. Poisson entra à la Clinique le 1 1 septembre 1810. On observa , outre les symptômes décrits ci-dessus , delà céphalalgie; de la rougeur

aux pommettes ; absence de son dans la partie gauche de la poitrine antérieurement et postérieurement. Le cœur frappe les parois de cette cavité avec force et vitesse ; le pouls est faible', misérable ; les urines sont très-rares, très-rouges, et laissent déposer un sédiment b ri quêté ; les jambes et les cuisses sont très-enflées.

66. La malade , qui espérait guérir d'une maladie incurable, avait déjà essayé de presque tous les hôpitaux de Paris. Elle sortit de l'Hospice le 24 du mois , seize jours après son entrée.

CGGLXIX. An 1810, novembre, — Fourcroy (née Anne-Pauline Frérfiont), 4» ans, couturière.

67. Cette femme est d'un tempérament lymphatique, d'une assez forte constitution, d'un caractère triste et irritable; elle a éprouvé des chagrins cuisans, causés souvent par des maladies syphilitiques dont son mari lui faisait cadeau. Il y a sept ans que ses règles furent supprimées par une frayeur; elles reparurent huit mois après, lorsqu'elle éprouva une autre affection morale très -vive. C'est vers cette époque qu'elle a commencé à éprouver de la gêne dans la respiration , de grandes douleurs dans la poir trine, surtout dans la région du cœur; des palpitations fréquentes, et une toux violente et sèche. 11 y a six semaines que tous ces sym-

ptômes s'accrurent d'une manière remarquable; il s'y joignit souvent des lipothymies, et les jambes s'enflèrent.

68. Fourcroy entra à la Clinique le 8 novembre 1 8 1 0. Son air était abattu ; son visage était bouffi et vergeté , ses yeux cernés , ses pommettes et ses lèvres injectées; ses urines, rares, déposaient un sédiment briqueté. Il fallait qu'elle se tînt dans le lit sur le côté gauche, la tête et la poitrine fort élevées. Par la percussion, la région du cœur ne rend aucun son. Les battemens de cet organe ont l'air de remplir toute la poitrine, et se font sentir jusque dans le côté droit. Il y a de fréquentes palpitations et des lipothymies; le pouls est très -petit, très -irrégulier, à peine sensible au bras droit, plus développé au bras gauche. La toux est fréquente et douloureuse; l'abdomen est sensible, tendu et douloureux aussi, surtout dans la région épigastrique. Il y a des nausées, des vomissemens assez souvent ; les jambes , les cuisses et la vulve sont enflées ; les urines sont toujours rares et briquetées.

69. Cette malade, extrêmement soulagée, voulut sortir le 29 novembre.

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