LA SCROFULE

La diathèse scrofuleuse étale très souvent ses manifestations sur les muqueuses et la peau. C’est sur les muqueuses du nez, des yeux et des oreilles qu’elle apparait tout d’abord. Un peu plus tard surviennent les serofulides cutanées.

Les scrofulides présentent certains caractères communs qui les font reconnaitre assez aisément. Elles présentent une coloration d’un rouge foncé, violacée, vineuse. Au niveau de ces taches, le tissu cellulaire souscutané est gonflé. Cette hypertrophie est momentanée, car plus tard quand la lésion est guérie, l'hypertrophie

locale est remplacée par l’atrophie. Un caractère constant des scrofulides, c'est de laisser après elles des cicatrices, alors qu'il n’y aurait eu aucune ulcération. En raison de l’atrophie que la peau éprouve dans les points malades, les cicatrices sont déprimées, réticulées, adhérentes aux tissus sous-jacents. Les scrofulides ont une marche excessivement lente, elles envahissent souvent le visage et le cou.

Elles sont indolores, elles ne se généralisent pas, elles ont la fixité du siège et de la forme, elles sont ceirconserites, limitées à une seule région.

C'est vers l’âge de 19 à 20 ans que les scrofulides envahissent la peau; les cicatrices qu'elles laissent après elles sont inégales réticulées, traversées par des brides saillantes, couturées comme celles d’une brülure. |

La scrofule cutanée se présente sous six formes principales : la scrofulide érythémateuse, la scrofulide pustuleuse, la scrofulide rupiforme, la scrofulide tuberculeuse, la scrofulide phlegmoneuse, et la scrofulide ulcéro-gommeuse.

Mais il faut bien remarquer qu'il n'y a pas de maladies de la peau exclusivement propres aux scrofuleux, pas même le lupus qu'on a si longtemps regardé comme la manifestation pathognomonique de cette diathèse. Si la scrofule s'exprime par les formes que nous avons indiquées plus haut, on n’en rencontre pas moins chez les scrofuleux d’autres altérations cutanées telles que : l’eczéma, l’impétigo, l’eczémaimpétigimeux, les furoneles nombreux, l'herpès, l'acné, l’ecthyma.

Les affections cutanées scrofuleuses ont pour siège de prédilection la tête, soit le cuir chevelu, soit la figure

et sur la figure c'est le pourtour des narines qui est le plus souvent atteint.