‹ Curabilité et traitement de la phthisie pulmonaireChapitre 92 sur 95 · CLIMATS DE PLAINE. — EFFETS ET INDICATIONS · texte numérisé non relu

CLIMATS DE PLAINE. — EFFETS ET INDICATIONS

en même temps que, des deux indications formulées, l'une est incomparablement plus importante que l'autre. A cette prépondérance grave de l'indication fournie par la débilité constitutionnelle il y a plusieurs raisons dont il faut que vous soyez bien pénétrés ; c'est d'abord qu'il s'agit d'une indication causale, c'est ensuite que par cela même cette indication est constante, c'est enfin que cette indication est uniforme, puisqu'elle adresse à la thérapeutique un appel dont le sens est toujours le même. — L'indication tirée de l'excitabilité est par contre d'un ordre secondaire, parce qu'elle est une indication symptomatique, parce qu'elle est inconstante dans son existence, parce qu'elle est variable dans sa signification pratique.

Il résulte de là qu'entre les deux propriétés climatériques que je sépare, Faction fortifiante est de beaucoup la plus importante, puisqu'elle répond, comme l'action de préservation locale, à l'une des indications fondamentales de la maladie. Que vous ai-je dit en commençant ces leçons? Les seules bases solides du traitement prophylactique et du traitement curateur sont fournies par la notion de nutrition imparfaite, et par la connaissance de l'influence nocive des phlegmasies. Eh bien ! ce qui est vrai du traitement en général, n'est pas moins rigoureusement vrai du traitement climatérique, qui doit toujours, et avant tout, obéira ces deux indications causales; elles sont invariablement présentes dans tous les cas; leur importance, leur urgence respective, varie seule chez les divers malades. Yoilà le fond constant et immuable de la situation Que si, par surcroît, l'indication symptomatique tirée

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de l'excitabilité est assez accentuée pour qu'il y ail lieu d'en tenir compte, il faut la suivre, cela est évident, mais il faut maintenir quand même, dans toute la mesure du possible, l'obéissance aux deux indications primordiales.

En résumé, préservation locale, restauration constitutionnelle, voilà les deux effets possibles des climats de mon second groupe; I'uniformité météorologique dans tous ses modes et l'arsence de toussière en vue de Veffet local; — l'action fortifiante et une influence excitante médiocre ou nulle, en vue de Veffet général : voilà les conditions nécessaires pour le résultat cberché.

Les meilleurs climats sont donc de toute évidence ceux qui répondent d'une manière satisfaisante à cette dualité thérapeutique fondamentale; — viennent ensuite des climats moins complets en ce sens qu'ils ne sont pas également bien appropriés aux deux indications, mais qui, en revanche, présentent une adaptation efficace et supérieure pour l'une ou l'autre d'entre elles; les premiers possèdent à la fois l'uniformité et l'action fortifiante, les seconds ne présentent à un degré suffisant que l'une de ces deux propriétés; — viennent enfin des climats que j'appelle indifférents, parce qu'en raison de leurs caractères peu accentués ou de quelque condition particulière, ils ne répondent d'une manière certaine et supérieure ni à l'une ni à l'autre des deux indications; ils n'y sont pas contraires, mais leur adaptation est plus vague, et leur valeur thérapeutique est par cela même inférieure à celle des deux premières catégories.

La conséquence pratique de celte division, vous la pressentez : les climats de la première série, toute ré-

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