HERNIE CONGÉNITALE AVEC ECTOIUE

Pour accomplir cette œuvre délicate, il faut faire des dissections successives du testicule du cordon et delà hernie; c'est la seule manière de procéder pour la conservation de ces organes ; c'est aussi la seule manière d'agir dans le cas où les organes devraient être supprimés; aucune ligature en masse ne doit être faite. Les ligatures en masse du cordon du sac et des parties qui les unissent ne peuvent jamais permettre de remonter assez haut pour qu'il soit possible d'espérer un résultat complet. En outre, elles sont dangereuses, car, sur la partie supérieure du sac que l'on étreint grossièrement, il peut toujours y avoir des adhérences inaperçues, et l'on risque de comprendre dans cette ligature des organes importants. Ainsi, même dans le cas où l'on sacrifie le testicule, il faut procéder à une dissection minutieuse, la seule qui permette de pousser la destruction de la séreuse assez loin en toute sécurité.

Il y a même à cette utilité de la dissection minutieuse une autre raison. Comme il faut toujours éviter de sacrifier même un testicule notoirement mauvais, une dissection minutieuse préalable est toujours indispensable pour savoir si le testicule peut être abaissé, et ce n'est qu'après avoir détaché complètement testicule et cordon du sac herniaire que l'on peut se rendre compte de ce qu'on réussira à faire.

En effet, c'est après ce temps de l'opération que les tractions sur le testicule, tractions énergiques