‹ Cure Radicale des Hernies Ombilicales: Par le Procédé de M. Quénu (Étude anatomique des muscles droits de l'abdomen et de leurs intersections aponévrotiques)Chapitre 36 sur 37 · PEUT · texte numérisé non relu

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| ï Ons. AT: — - Hernie ombilicale. Cure radicale. Guérison. Amélie L.. Aaarelände de vins, est Agé de. 51 Ans: no Antécédents personnels. — En1860, la malade a fait son pre-

mier accouchement. Les couches se sont bien passées. A l'âge

\ de 18 ans, son fils est mort de la fièvre typhoïde, he Nr En 1865, la malade a eu une deuxième grossesse qui s’est éga- # ment bien terminée. Son second fils est vivant. Jusque- là, elle n’a rien ressenti du côté de l’ombilic. Ce n'est qu'au mois d’ octobre 1891, que la malade faisant un effort pour soulever un panier d’ bre à pesant environ 60livres, éprouve une vive dou-

leur pour la première fois, dans la ie del’ ‘ombilic. Cette dou-.

(1) ONU La cure) radieate de le. foie ombilicale, Gaz. méd., ne he D. 607, 23 déc, 1893. 1) De CRUE

en appuyant le ventre contre son comptoir, la malade ressent de nouveau une vive douleur dans la région de l'ombilic. Elle \ s'inquiète, elle veut voir, elle se déshabille, elle voit enfin que son nombril s'est déplissé et qu'il porte une bosse. Elle va M. bientôt consulter un médecin qui ordonne le port d’un bandage. Les choses restent ainsi jusqu’au mois d'août de l’année sui-

4 vante. Non l Le 15 août 1892, la malade est prise de maux de cœur et se RENTE TARN La hernie qui est devenue volumineuse est, de | HSESUES - plus, très. douloureuse. Un médecin demandé en toute hâte

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Ne Le RACE ; - Dans la suite, aucune amélioration dans l’état de la malade

Reed “qi se décide enfin à aller au dispensaire de Pins pour AUTRE NEER prendre une consultation, de là elle est envoyée à Me DONTA Cochin pour se faire opérer.

La malade entre donc, le 6 avril 1893, à l'hôpital Ro où “ie est couchée au n° 24 de la salle Boyer. No

État de la malade. — A l'entrée de la malade on constate que l'ombilic est déplissé et qu’il présente à sa partie inférieure une tumeur. de la grosseur d’un œuf de pigeon. Cette tumeur est réductible, mais on ne peut la réduire qu ‘incomplètement et la réduction est un peu douloureuse. C'est une hernie ombilicale.

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mier lieu, incision médiane, longitudinale, pour aller à la recherche du sac herniaire. Ce sac est ensuite ouvert: On y trouve de l'épiploon sain et ne présentant aucune adhérence avec lui. On est obligé de débrider le sac pour réduire l'épiploon. Puis on dissèque le sac et on le résèque. |

rer. Ce décollement s'obtient facilement du côté gauche, mais, du côté droit, il est plus difficile à obtenir, et le péritoine s'étant déchiré plusieurs fois de ce Côté, on est obligé de faire un décollement plus grand. |

leur disparait un quart d'heure après. Mais, dix jours plus tard,

Poe le taxis et la malade garde le lit pendant quatre jours. ;

Opération. — L'opération a lieu le 10 avril 1893. On pratique la cure radicale de la hernie. Voici comment on opère : en pre-

On fait ensuite le décollement du baaneueral de le sut

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