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sûreté faisant circuler une foule compacte, ils vont à la recherche des éléments du lait inutilisés, et réintègrent avec eux les voies lymphatiques. En somme, ils préviennent les accidents d'une pression trop considérable dans les cas de rétention lactée.

OrrocexGni (1) signale la présenee des corps granuleux, non seulement au cours de la période puerpérale, mais encore au début et à la fin de l'allaitement, alors que la fonction de la glande mammaire est défectueuse. Il les retrouve aussi à la suite de différentes causes perturbatrices de la sécrétion lactée.

Uxcer (2), en 1898, attribue à certaines cellules, rangées habituellement dans les corpuscules colostraux, une provenance particulière : ces cellules émaneraient des glandes situées autour de l’aréole, glandes dont l’activité se manifeste pendant l'allaitement. D'autre part, il note des éléments dit Mastzellen disséminés dans le tissu conjonctif et graisseux qui matelasse les lobules et acini glandulaires.

Earsrces Leszie (3), en 1899, a trouvé des leucocytes polynucléaires dans le colostrum des premiers jours qui suivent l'accouchement.

Cou», en 1900 (4), apporte un nouvel argument en

(4) Orrozençmi : I corpuscoli del: colostro ed i globuli lattei in rapporto alla medicina legale, Giorn. della R. Accad. de med. di Torino, 1889, n° 8, p. 1-7.

(2) Uvcer : Das Colostrum, Virchow's Arch., Bd CLI, 1898, 28 pages.

(3) Eaesrzes Lesuie : The Pathology of Milk, British. medic. Journ., 4899, 11 novembre.

(&) Cox : Ueber Frauenmilch, Münchener med. Wochenschr., 1900, p. 753.

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faveur de la théorie leucocytaire en découvrant dans les corpuscules les granulations neutrophiles d'Ehrlich.

M'° Lourié, dans sa thèse, fait des réserves sur la nature leucocytaire des corps granuleux et dit : « On trouve dans le colostrum des leucocytes à noyau polymorphe et des corpuscules du colostrum à protoplasma granuleux, ayant un noyau arrondi, le plus souvent unique. La propriété d’absorber les corps étrangers, la présence de granulations protoplasmiques seraient en faveur de la nature leucocytaire des corpuscules du colostrum, mais l'absence des formes de passage entre un leucocyÿte polynucléaire du sang et un petit corpuscule du colostrum à protoplasma granuleux, ne contenant que peu ou pas de graisse et n'ayant qu'un seul noyau ne nous permettent pas de considérer cette hypothèse comme démontrée. »

Dans sa dernière édition du 7raité de l'Allaitement, le D° Marran (1) semble moins affirmatif que M'° Lourié au sujet de la nature non leucocytaire des corps granuleux et fait des conclusions de son élève l'exposé suivant :

« Dans ses recherches, M"° R. Lourié n'a pas réussi à constater la substitution systématique des corpuscules du colostrum aux leucocytes ; elle a vu apparaître les deux éléments en même temps ; elle n’a pu observer de formes de passage entre le leucocyte polynucléaire et le petit corpuscule du colostrum à

(1) Marran : railé de l'allaitement, 2° édit., 1903, p. 67.

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noyau unique, sphérique ou réniforme. Si ce corpuscule est un leucocyte, ce ne peut être qu’un mononucléaire ; mais alors pourquoi a-t-il un protoplasma granuleux ? Faut-il admettre que le noyau polymorphe sest transformé en noyau sphérique, comme cela peut s observer dans le pus et certains exsudats pathologiques ? Mais, s'il en est ainsi, pourquoi les granulations protoplasmiques du corpuscule du colostrum fixent-elles indifféremment des couleurs neutres, acides ou basiques ? Il est bien vrai que les corpuscules du colostrum absorbent les corps étrangers comme des leucocytes. Mais ceux-ci n'ont pas le monopole de cette absorption ; M. Ranvier attribue aussi cette propriété aux cellules conjonctives et même aux cellules épithéliales. Le défaut de mobilité ne saurait par contre empêcher de considérer les corpuscules du colostrum comme des leucocytes ; ceux-ci perdent en effet leur mobilité quandils ont absorbé un nombre considérable de grains d’amidon (Ranvier) ou lorsqu'ils sont gorgés de graisse (Lourié). »

M. Marran conclut ainsi : « {l est donc probable que les corpuscules du colostrum représentent une variété de leucocytes ».

D'autre part, d’après cet auteur, la présence dans le lait, à dater du quatrième jour après l’accouchement, de leucocytes polynucléaires en nombre considérable, indique sûrement une infection de la mamelle (galactophorite ou lymphangite).

En juin 1902, MM. E. Wire et THÉvENET furent frappés de la teinte jaunâtre, presque purulente, que

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présentait le lait d’une nourrice en état de rétention lactée depuis trente-six heures. Pensant à la possibilité d'une suppuration imminente, ils examinèrent ce lait après centrifugation : les polynucléaires se montrèrent en grande abondance et disparurent dans l’espace de deux jours, dès que la femme se remit à allaiter ; aucun abcès ne se forma.

L'observation de ce fait fut le point de départ des recherches qui vont faire l’objet de notre second