PRONOSTIC

Si le pronostic vital est essentiellement sous la dépendance des complications qui peuvent survenir, et ‘en particulier de l’étranglement, il appartient au ma- Jade, au médecin et au RENTRER de prévenir ces accidents par un diagnostic précoce et un traitement approprié. ù :

Au point de vue pronostic, il faut d’abord séparer les hernies diaphragmatiques opérées d'urgence chez un blessé shocké et les hernies diaphragmatiques epérées d'urgence chez un blessé shocké et les hernies diaphragmatiques opérées à froid. ’

Ainsi que nous l'avons déjà vu, les ruptures du diaphragme s’accompagnent, en général, à la suite du traumatisme violent abdominal ou thoracique qui les a provoquées, de lésions graves entraînant la mort immédiate et dans ces cas la brèche diaphragmatique : est une découverte d’autopsie.

Mais pour un blessé qui arrive dans un service chirurgical pour contusions abdominales et chez lequel examen ‘*linique révèle des lésions d’organes creux et de viscères pleins, intervention s'impose ; le diagnostic de hernie diaphragmatique est rarement posé

KL