Dufourt, Le Régime alimentaire dans la lithiase biliaire

bilirubine, il est très facile d'obtenir un précipité de bilirubinate de chaux qui devient, dans l’immense majorité des cas (Dufourt) (1}, le noyau autour duquel la cholestérine dépose.

D'autre part, la suralimentation s’accompagne facilement de catarrhe duodénal.

Du catarrhe duodénal ou catarrhe des voies biliaires il n'y a qu'un pas, et ce pas est vite franchi.

Le catarrhe des voies biliaires, le catarrhe de la vésicule surtout aurait, dit Dieulafoy (2), la propriété d'acidifier la bile. L’acidité de la bile aurait pour conséquence le dédoublement des sels biliaires, la bilirubine et la cholestérine mises en liberté précipiteraient alors sous forme cristalline ou associées à la

chaux.

Mais cette acidité si favorable à la précipitation

- de la cholestérine qui ne peut être maintenue en dis-

solution qu’en présence des savons de soude et de potasse et en milieu alcalin, cette acidité, disonsnous, est encore bien plus causée par le régime alimentaire que par le catarrhe de la vésicule.

La suralimentation carnée, riche en albuminoïdes, fournit abondamment l'acide sulfurique et surtout l'acide phosphorique.

Les tissus se protègent d'eux-mêmes contre l’intoxication acide par la production d’ammoniaque, au détriment de la réaction alcaline des cellules,