DILATATION DU COL

Brunhinghausen, en 1820, avait déjà signalé le procéd# que Kluge, en 1826, décrivit avec détail.

Pour dilater le col suivantla méthode de Kluge, on a recours à l'éponge préparée.

On prend un cône d’éponge préparée de 5 centimètres de longueur et de 1 centimètre 112 de largeur à sa base, mun; d’un cordonnet de 25 à 30 centimètres de longeur, et on le porte avec une pince ou sur un stylet jusque dans l’orifice du col ; pour le maintenir, on pratique le tamponnement du vagin, soit avec une éponge, soit à la charpie. Si, au bout de vingt-quatre heures, le travail n’est pas commencé, on retirera le tampon et on changera le cône d'éponge ; souvent, après cinq ou six heures, des contractions se sont déjà manifestées.

Dans ce procédé, comme dans celui du tamponnement, c'est par action réflexe que le corps de l’utérus se trouve incité à se contracter. L’éponge préparée, qui se trouve, sur une large surface, en contact avec la muqueuse du conduit cervical, et force la tonicité des fibres musculaires du col avec une force progressive, maisirrésistible, doitévidemment donner naissance à des réflexes plus certains et plus prolongés qu'un simple tampon appliqué à la surface du museau de tanche.