CONCLUSIONS

L’actinomycose cutanée peut être primitive ou secordaire. |

L’actinomycose cutanée primitive est rare.Elle succède à des érosions ou des plaies cutanées qui sont la voie d’entrée de l’actinomyces s’implantant et se multipliant ensuite dans le derme. La structure de la peau, sa densité paraissent constituer pour le parasite un mauvais terrain, tandis qu’il trouve au contraire dans le tissu celluleux lâche sous-cutané ou autre les meilleures conditions de développement. Aussi l’actinomycose cutanée est-elle généralement secondaire. Elle résulte le plus souvent alors d’une pénétration dé l’actinomyces à travers la muqueuse buccale ou de son arrivée jusqu’à la peau par continuité de lésions actinomycosiques profondes parfois viscérales : envahissement de la paroi thoracique par des lésions pleuro-pulmonaires, envahissement de la paroi abdominale à la suite de typhlo-appendicite etc. ; en un mot, l’actinomycose cutanée procède rarement d'une embolie lymphatique ou sanguine ; elle s'étend dans le plus grand nombre de cas par lésions progressives des tissus, alors que les plans sous-jacents : tissu cellulaire, muscles etc., sont le siège de lésions plus ou moins diffuses.