I. D. A. En observation à 4 h. 45 m
On commence le chloroforme à 4 h.
55 m., on le donne largement de ma- Pinard.
59 m. 30 s. lm.
Nous rompons les membranes.
Efforts expulsifs francs et soutenus.
La tête est à la vulve.
Période d'excitation très-courte.
Dernière douleur perçue.
L'effort expulsif com-
Contractions. Durée.
nière à ame-
mence à s'amoin-
ner rapide-
drir.
ment l'anes-
lrr
Anesthésie complète.
thésie.
Effort expulsif à peine
marqué.
J Efforts expulsifsfai- \ blés et saccadés.
— 22 lit 30 b.
lm
Dans toute cette pé-
riode l'effort expulsif a été faible et saccadé, tandis qu'avant l'anesthésie il était trèsprononcé.
lm. Elle perd une certaine
lm.
lm.
lm.
lm.
lm.
lm.
lm.
quantité de sang de couleur vineuse.
A ce moment on ne note plus les contractions, car les mouvements réflexes de cette femme sont tels, qu'il faut être trois pour la maintenir.
Oncesselechloro forme à 6 h.
32 m. Il a fallu pour ainsi dire maintenir la compresse saturée pour maintenir l'aneslhésie; on a employé 90gr.de chloroforme en 1 h. Ip2.
Expulsion complète à 6 h. 32. La femme ne jette ancun cri. L'anesthésie est complète encore.
Enfant vivant du poids de 2650 gr.
Avant la délivrance perte de 500 gr. de sang. Au moment de la délivrance nouvelle perte de 500 gr. de sang à
Administration de seigle argoté. Suites de couches normales.
Observation IX.
Primipare à terme. — Inhalations de chloroforme pendant la période d'expulsion.
La nommée M...., âgée de 18 ans, couturière, entre le 4 juin 18 à la Maternité et monte à la salle d'accouchements le 12 juin. Cette
femme, bien constituée, à terme de sa première grossesse, souffre depuis 5 heures du matin.
Toute la journée les douleurs persistèrent.
La période de dilatation fut extrêmement pénible.
La poche des eaux se rompit avant la dilatation complète.
A 6 heures, nous constatons l'état suivant :
Dilatation complète. Tête profondément engagée en U. I. G. A.
En observation à 6 h. 10 m.
Contractions.
Durée.
Cette femme, qui avait beaucoup crié pendant la période de
dilatation, ne crie plus depuis qu'elle
est dans la période d'expulsion , bien
qu'elle souffre au moment de chaque contraction.
lm.
lm.
lm.
lm.
On commencé le
chloroforme à
lm.
Efforts expulsifs sou-
6 h. 50 m. On
tenus; à peine d'ex-
le donne im-
lm.
citation.
médiatement A
de façon à
Intelligence et sensi-
amener l'a-
bilité abolies. Moti-
nesthésie.
lité persistante.
Effort qui ne se soutient pas.
On cesse momentanément le chloroforme à 7 h. 25.
Contractions. Durée.
lm.
lm.
30 s. Résolution complète, lm.
20 s. Pupille contractée et insensible à la lumière.
40 s. La face devient pâle.
40 s. Mouvements réflexes au moment de cette contraction.
— 27 m. 1 m. Effort expulsif plus
accentué.
— 28 m. 30 s. 50 s. La sensibilité cutanée
reparaît. Sa figure prend un caractère anxieux. On lui demande si elle souffre : elle répond qu'elle a mal dans le ventre.
On reprend le chloroformée 7 h. 32 m.
lm.
La sensibilité et l'intelligence disparaissent de nouveau.
Respiration ronflante
Pupille absolument insensible et trèscontractée.
On cesse le chlo-
lm.
Dilatation de la pu-
roforme à 7 h .
pille pendant cette
contraction.
La niotilité, la sensibilité cutanée et l'in-
Contractions.
Durée.
telligence reparaissent.
Effort expulsif énergique faisant beaucoup progresser la tête.
Elle dit qu'elle souffre non plus dans le ventre, mais dans la matrice.
On reprend le chloroformée 8 h. 5 m.
lm.
Insensibilité cutanée, effort expulsif nul.
On cesse définitivement le chloroforme à
lm.
lm.
lm.
La tête progresse à chaque contraction,
8 h. 15, on en
mais la femme se
a employé 80 gr.
plaint.
Expulsion complète, à 8 h. 25, d'un enfant vivant, du poids de 3800 gr.
Délivrance à 8 h. 30; quelques instants après il s'écoule environ 500 gr. de sang.
Je n'ai rien senti, dit-elle, en accouchant, mais maintenant ça me cuit beaucoup.
