CHAPITRE

DE l’action de l’air SUR LES PLAIES COMME MILIEU MIASMATIQUE EN GÉNÉRAL DANS SES RAPPORTS AVEC l’iNTOXICATION PUTRIDE HÉTÉROCHTHONE.

Pour ceux qui adoptent cette théorie explicative de l’intoxication putride hétérochthone, l’air agirait de la manière suivante ;

1“ Il emprunterait aux plaies des matériaux de leur surface ;

2° Il les déposerait sur la plaie ou dans l’organisme par toute autre voie, et leur pénétration dans le sang amènerait une modification de l’état général.

Le résultat de cette modification de l’état général serait de donner une facilité plus grande à la transformation putride des exsudais de la plaie et une facilité plus grande à l’absorption de ces produits.

3o Le dépôt par l’air sur la plaie des particules putrides (des exsudats) qu’il tient en suspension, faciliterait la transformation putride de cette dernière. Examinons successivement la légitimité de ces diverses interprétations, de son rôle.

En ce qui concerne la première, nous n’avons pas à y revenir ici, établie qu’elle a été précédemment.

Pour la seconde, elle est tout aussi démontrée par l’examen attentif des faits cliniques, et il serait puéril, ce nous semble, d’insister longuement pour établir l’influence des milieux putrides sur l’organisme en général. Le chapitre des infiuences nosocomiales est un des mieux pourvus d’éléments de conviction. On sait aussi que l’action spéciale qu’ils exercent à ce point de vue est due à des miasmes putrides, et Axenfeld nous paraît avoir réduit à sa juste valeur toutes les autres circonstances accessoires de l’encombrement qu’on avait voulu tour à tour faire intervenir L (davarret“^ a depuis expérimentalement établi que c’étaient les miasmes putrides et non l’excès d’acide carbonique et la désoxygénai lion qui donnaient lieu à ces accidents des milieux d’encombrei ment. L’ozone, dont on a tant parlé et auquel on attribuait une

1 Thèse d’agrégation, concours de 1857 : Des influences nosocomiales.

2 Article Ain, du Diction, de Jaccoud^\>av Tardieu, p. 4G8,

lor,