COAGULATION TOTALE

LES INTOXICATIONS PROTÉIQUES DU LAPIN ll5

Expériences 140 4 144.

Des reins de lapin ont été malaxés soiis courant d'eau^ pour enlever le sang qu'ils contenaient, puis coupés en petits fragments et broyés ; la macération était faite dans Teau salée à 1' pour 100 pendant 24 heures à ib"*, puis le liquide était décanté et centrifugé ; finalement, quelques centimètres cubed de ce liquide ont été injectés dans les veines d*un lapin.

La pression a présenté, presque aussitôt après l'injection, une chute notable, avec atténuation très marquée des oscillations cardiaques, mais ce phénomène fut de courte durée. La respiration a présenté en même temps une accélération, modérée en général et temporaire. Le sang est devenu moins coagulable.

Le tableau ci-contre (p. 114) renferme des résultats numériques, correspondant à 5 essais pratiqués chez 5 lapins.

Le sang d'un lapin normal recueilli suivant la technique adoptée ici coagule en 15 minutes environ, après avoir présenté ses premiers flocons de fibrine 10 à 12 minutes après la prise (Arch. internat, de physio-. logie, vol. 9, fasc. 2, p. 167-1920).

Je n'ai pas observé, dans ces expériences, Fex pulsion d'abondants bols fécaux, comme dans la crîse de séro-anaphylaxie; je n'ai pas observé la cachexie notée à la suite des injections intraveineuses de sérum de cheval chez les lapins anaphylactisés; et enfin je n'ai pas produit de lésions locales en pratiquant Tinjection de l'extrait d'organes sous la peau de lapins neufs, de sorte que les accidents ici engendrés sont moins nombreux qu'en séro-anaphylaxie. Mais j*ai aussi coqstaté que les injections de sérum de cheval faites sur des animaux faiblement anaphylactisés, c'est-à-dire, par exemple, ayant reçu une seule injection préparatoire, et examinés 8 à 9 jours après cette injection, ne déterminent qu'une partie des symptômes notés dans la crise typique de séro-anaphylaxie, et précisément ceux-là mêmes que Ton trouve dans le cas d'injections d'extraits d'organes.

On peut donc conclure que les accidents d'intoxication par extraits de tissus, tels qu'ils se sont manifestés dans les expériences que j'ai résumées ci-dessus, sont les mêmes que ceux qui se produisent dans les cas de légère séro-anaphylaxie.

Nous pouvons d'ailleurs retrouver ici un symptôme qui ne se présente jamais dans la réaction scro-anaphylactique et qu'on a depuis longtemps déjà observé dans rintoxication par extraits d'organes, la coagulation intravasculaire . Les études auxquelles nous nous reportons ont été faites soit avec des extraits d'organes, soit avec certaines protéines retirées de ces extraits.

et qui, d'après leurs propriétés et modes d'obtention, sont des nucléoprotéides,

Wooldrige {Die Gerinnung des Blutes, 4891) fait une macération de thymus de veau dans Teau chloroformée pendant 24 à 36 heures, sépare par centrifugation la liqueur du résidu et traite la liqueur par Tacide acétique. Le précipité est lavé à Teau acétique, puis redissous dans une solution de chlorure de sodium à 1 p. 100, additionnée de quelques gouttes d'une solution étendue de carbonate de soude : on obtient ainsi une liqueur opalescente. Si on fait arriver le sang de Tartère d'un lapin dans cette liqueur, il coagule presque instantanément. Si on injecte cette liqueur dans les veines d'un lapin, l'animal meurt en une minute à une minute et demie et on constate à l'autopsie de volumineux caillots dans tout le système vasculaire .

Halliburton et Brodie (/. of physiology, vol. 17, p. 135) vérifient ces résultats. Injectant dans les veines du lapin des solutions de nucléoprotéides. extraites de macérations de tissus et convenablement puriûées, ils notent très rapidement un arrêt respiratoire, quelques mouvements convulsifs, et, à l'autopsie, ils trouvent des caillots dans les veines (exceptionnellement dans les artères) et plus spécialement dans l'oreillette droite, dans la veine cave inférieure, dans les, veines caves supérieures et dans les veines sous-clavières, dans la veine porte.

Pekelhanng enCin [Ueber die Bedeutung der Kalksalze fiir die Gerinnung des Blutes, 1891) vérifie que les nucléoprotéides qu on peut extraire du thymus, du testicule, etc., ont la propriété, en injection intraveineuse, de provoquer des coagulations très facilement chez le lapin. Les résultats sont d'ailleurs assez variables, suivant la nature de la nucléoprotéide injectée et suivant sa quantité : tantôt il y a des thromboses plus ou moins généralisées, tantôt il n'y en a pas, et, dans ce dernier cas, le sang recueilli ne coagule que tardivement.

Ainsi donc les extraits d'organes (car on obtient les mêmes résultats avec les extraits qu^avec les nucléoprotéides qu'on en peut retirer) elles nucléoprotéides déterminent, chez le lapin, des

accidents qui rappellent très exactement les accidents essen^ tiels notés dans la réaction générale de séro-anaphylaxie, et, dans des conditions convenables, des accidents complémentaires, au premier rang desquels il faut placer la coagulation intravasculaire. La brusquerie de celle-ci, lorsqu'elle se pro* duit, ne permet pas, du reste, aux symptômes normaux de rintoxication de se développer; la mort foudroyante masque la crise de protéotoxie,

— Les sérums toxiques enfin engendrent encore les mêmes accidents essentiels.

De nombreux sérums produisent des accidents, chez le lapin, quand ils sont injectés dans les veines : tels sont les sérums de chat, de chien, de bœuf, de veau, de mouton, de poule, etc. Le sérum de cheval ne produit'pas d'accidents, même quand il est injecté à dose considérable, comme je Tai antérieurement noté.

Les symptômes d'intoxication sont les mêmes, quel que soit le sérum injecté, à l'intensité près. Otto Weiss {Pfl, Arch,, vol. 65, p. âio) signale Taccélération du rythme respiratoire, la diminution de la quantité d'urine produite, des mouvements convulsifs, une augmentation du péristaltisme intestinal, l'expulsion de matières fécales et d'urine, le retard de coagulation du sang, etc. Gasbarrini (d'après Jahresb. f. Tierchemie 1908, p» 219) note l'hypoleucocytose précoce et l'hyperleucocytose tardive.

Le sérum d'anguille, dont Textrême toxicité pour le chien a été antérieurement indiquée, est également très toxique pour le lapin. Les phénomènes sont les mêmes encore que ceux qui sont observés après injection de tous les sérums toxiques. En particulier. Serin et Gaillardot (C. R. Soc. biologie 1910, p. 22) insistent sur la polypnée qu'ils engendrent et montrent comment cette polypnée a pour conséquence une diminution considérable du poids de l'animal (souvent plus de 10 p. 100 du poids), du fait de l'évaporation surabondante d'eau au niveau des premières voies respiratoires. — Le sérum d'anguille possède d'ailleurs, pour le lapin comme pour le chien, un remarquable pouvoir hématolytique, qui se traduit, chez les animaux

118 DE VANAPHYLAXÏE A VIMMU^ITÉ

survivant à rinjection, par .une hémoglobinurie plus ou moins considérable . Cette action hématolytique représente un phénomène supplémentaire, qui ne se trouve pa&dansla symptomatologie de la séro-anapkylaxie* < . ^ =

De cette revue rapide, on peut tirer cette conclusion qu'il y a, pour le lapin, i^omme pour le chien, unie symptomatologie protéotoxique^ dont on retrouve les éléments essentiels dans la réaction générale d'anaphylaxie, dans Tintoxication par les extraits d'organes et par les nucléoprotéides, dans Tintoxication par les sérums toxiques.