Ï. — FIXATION SÉREUSE

a) Procédé de Eiselberg.

Cet auteur fixait l’épiploon dans la plaie même de la paroi. Cette opération est délaissée.

b) Procédé de Morison.

Celle méthode consiste à fixer en travers de la paroi

Or ee

abdominale l’épiploon que l’on a attiré en avant, et sans que l’on touche à la plaie de la laparotomie. C'est le procédé classique.

c) Variante de Terrier.

Ce chirurgien fixe l’épiploon à la face interne du péritoine, sur les limites de la région ombilicale.

Ce procédé, exposé dans la thèse d'Alexandre, présente l’avantage d'être simple et sans gravité.

« Il comprend les temps suivants (1) : a) incision sus et sous-ombilicale médiane de la paroi abdominale antérieure ; b) évacuation du liquide avec le manchon d'un aspirateur à kyste de l'ovaire; c) l'examen des viscères abdominaux, en écartant, sans mettre les mains, et l’étalement du grand épiploon; d) des sutures-prenant la face interne du péritoine pariétal et le grand épiploon, à dislance des lèvres de la plaie: e) la suture de la paroi par élages, en reprenant l'épiploon dans le plan péritonéal sans le faire émerger entre les sutures. »