HOTTE

appendices kystiques ou complètement oblitérés.

C'est là un fait d’une haute importance, et qui, à lui seul, suffit à anéantir les deux grandes théories édifiées pour expliquer le mécanisme de l’appendicite. Voilà, en effet, des appendices obstrués ou oblitérés, et qui sont tous voués à l'inflammation, aussi bien pour Talamon que pour Dieulafoy.

Voilà la raison pour laquelle on trouve si souvent, ‘ dans les appendices réséqués, des corps étrangers. C'est que cette présence est presque normale, puisque chez des sujets pris au hasard, on en trouve 88 0/0 dont le canal appendiculaire est obstrué. Il est aisé de comprendre avec cela que chez les adultes, opérés d'appendicite, la constatation de l'entière perméabilité du canal soit peu fréquente, puisque nous ne devrions la constater que dans 12 ©}, des cas seulement.

Nous voyons, au contraire, que chez les appendiculaires la proportion est presque renversée. Roux, de Lausanne, au congrès de Chirurgie de Lyon 1894, dit qu'il a trouvé l'appendice perméable dans 73 °/o des cas. Cet auteur établit, en outre, l'analogie de l'appendicite et de l’amygdalite. L’appendice est susceptible de faire de l’inflammation pour son propre compte, comme le fait l'amyodale. Les deux organes ont une constitution qui se ressemble par bien des points, il est donc bien logique de supposer qu'ils réagissent de la même façon.

Weiss et Février citent 95 cas d'appendicite et constatent que la non oblitération est fréquente. L'appendicite est une folliculite habituellement com-