VERTIGES

maladies absolument différentes. Assez légers en général, ils ne consistent guère qu'en une sensation passagère de vague cérébral, d'étourdissement, d'obnubilation, de tournoiement. Parfois cependant ils sont assez intenses pour déterminer le chancellement, la perte d'équilibre, avec imminence de chute si le malade n'a pas le temps de s'accoter, de « se rattraper » à un objet voisin. Dans l'une de mes observations, ce fut un accès de grand vertige, avec tournoiement, sueurs froides, douleur violente de la nuque et vomissements consécutifs, qui servit d'exorde à la maladie.

En quelques cas, ces attaques vertigineuses s'accompagnent de sensations particulières et bizarres. Ainsi, l'un de mes malades, au moment où il était pris de vertige, croyait voir « un fossé, un trou béant, un précipice, devant ses pieds ». Un autre ressentait, au moment de ses accès, une sorte de propulsion en avant.

Ce ne sont là que des variétés individuelles, plus ou moins rares. Mais ce qui est plus commun et ce que je trouve signait'» dans mes notes avec une fréquence vraiment significative, c'est le vertige résultant dun mou* veinent brusque de la tète soit de côté, soit en haut plus particulièrement. Cinq de mes malades présentaient cette variété toute spéciale de vertige à un degré très marqué, et cela, chose curieuse, d'une façon presque exclusive ; c'est-à-dire qu'ils n'étaient sujets au vertige qu'à propos de certains mouvements de la région cervicale ou de la tète. L'un d'eux, par exemple, actuellement affecté du tabès le plus classique, m'a raconté le fait suivant : pour la première fois il s'était senti pris de vertiges en visitant la grande exposition de tableaux de 1878 ; chaque fois qu'il regardait une toile placée un peu haut,