Les excavations qui ont beaucoup moins d'é

5o EXPLORATION DE LA VOIX.

tendue dans une de leurs dimensions que dans les autres , et qui sont comme aplaties par l'affaissement de leurs parois , sont les moins propres à produire la pecloriloquie , et ne la donnent quelquefois point du tout. Cela arrive surtout lorsqu'une semblable excavation se trouve située très-près de la surface du poumon , et quand la plèvre pulmonaire, qui forme alors presque seule sa paroi antérieure , n'adhère point en cet endroit à la plèvre costale. On sent que cette paroi très-mince doit s'affaisser , et que , par conséquent , le phénonîène ne peut plus avoir lieu.

77. Lorsqu'il existe un grand nombre d'excavations communiquant ensemble et présentant une multitude d'anfractuosités , la voix passe toujours évidemment à travers le cylindre , mais l'articulation des mots a quelque chose de plus étouffé et de confus. Cela a presque toujours lieu quand la pecloriloquie s'entend dans une grande étendue de la surface de la poitrine.

78. Lorsque la pecloriloquie est continue et évidente, que la voix en traversant le cylindre est nette et bien articulée , sans mélange d'aucun bruit étranger , et qu'il n'existe point de raie au même point de la poitrine , on doit conclure que l'excavation est toutà-fait vide.

Quand, au contraire, elle contient une certaine quantité de matière tuberculeuse ramollie à consistance de pus , la pectoriloquie est accompagnée d'une sorte de gargouillement qui rend l'articulation des mots moins distincte , et la respiration d'une espèce de râle dont nous indiquerons ailleurs les caractères.