CHAPITRE II

DE LA PÉRIPNEUMONIE.

ARTICLE I"

Caractères analomiques de la Péripneumonie.

i85. La péripneumonie est l'inflammation du tissu pulmonaire. Considérée sous le rapport anatomique , cette maladie présente trois degrés très-tranchés et faciles à reconnaître.

186. Dans le premier, le poumon, plus pesant que dans l'état naturel , présente à l'extérieur une couleur livide ou violacée, et une fermeté beaucoup plus grande que dans l'état naturel. Il est cependant encore crépitant; mais lorsqu'on le presse entre les

ENGOUEMENT DU POUMON. l6l

doigts , on sent qu'il est engorgé par un liquide , et que la crépitation est beaucoup moindre que dans l'état sain. Lorsqu'on le coupe, son tissu paraît d'un rouge livide et tout infiltré d'une sérosité plus ou moins sanguinolente , spumeuse et trouble , qui coule avec abondance de la surface des incisions. On distingue cependant encore très-bien la texture alvéolaire et en quelque sorte spongieuse du poumon. C'est cet état du tissu pulmonaire que M. Bayle a désigné sous le nom $ engouement du poumon (a).

1 87 . Dans le deuxième degré , le tissu du poumon ne crépite plus du tout sous le doigt qui le presse , et acquiert une pesanteur et une fermeté tout-à-fait analogues à celles du foie. Les anatomistes modernes ont/ par cette raison , désigné sous le nom dUhépatisation ou de cavnijication l'inflammation du tissu pulmonaire. La première de ces expressions est assez juste ; la seconde est tout-à-fait impropre , et conviendrait beaucoup mieux à un autre état pathologique du poumon dont nous aurons occasion de parler plus bas.

188. Dans le second degré d'inflammation , le poumon paraît souvent moins livide à l'extérieur que dans le premier degré ; mais il présente intérieurement une couleur rouge plus ou moins foncée , et sur laquelle tranchent d'une manière très-remarquable les taches formées par la matière noire pulmonaire , les rameaux bronchiques , les vaisseaux sanguins , et les cloisons celluleuses minces qui divisent le tissu du poumon en

(a) Piechcrches sur la Plithisie pulmonaire ; obs. l^j P pag. 379.