RÉSOLUTION

alors même participe presque toujours à l'engorgement.

200. On ne trouve jamais la totalité des deux poumons enflammée au troisième ou même au second degré , et l'on conçoit facilement que cela ne peut être , puisqu'un pareil engorgement ne peut pas se faire en un instant , et qu'il rendrait la respiration tout-à-fait impossible. Mais il n'est pas rare de rencontrer des sujets chez lesquels un poumon entier et plus de la1 moitié du second sont tout-à-fait imperméables à l'air.

201. Chez d'autres sujets, au contraire , la péripneumonie détermine la mort avant que l'engorgement ait envahi le quart de l'organe pulmonaire. Ce fait est propre, ainsi que beaucoup d'autres, à prouver que , dans les altérations de nos organes , la mort est souvent due à l'affaiblissement du principe de la vie beaucoup plus qu'à l'intensité ou à l'étendue de l'affection locale.

202. La péripneumonie , même parvenue au troisième degré ou à celui d'infiltration purulente, peut encore se terminer par résolution ou plutôt par l'absorption du pus, et sans désorganisation du tissu pulmonaire. Si, dans ce cas, le malade vient à mourir pendant la convalescence , ce qui arrive quelquefois , surtout chez les sujets âgés , le tissu pulmonaire ne présente plus la dureté hépatique ; il n'a plus que le degré

la partie inférieure du poumon , qui en présente plus rarement et toujours beaucoup moins , devrait au contraire en être remplie, puisqu'elle est le siège le plus ordinaire de l'inflammation.

DE LA PERIPNEUMONIE. l6g

de densité que produisent la péripneumonie au premier degré ou l'œdème du poumon ; il crépite légèrement sous le doigt; il ne va pas toujours au fond de l'eau; incisé , il laisse encore suinter une certaine quantité de pus très-liquide ; la surface des incisions présente une teinte jaunâtre sale ou légèrement verdâtre et trèspâle , qui contraste sensiblement avec les portions restées saines de l'organe pulmonaire. Si la résolution est très-avancée, cette teinte seule existe encore. Le tissu pulmonaire est seulement plus humide que dans l'état naturel , mais il n'en suinte plus de pus reconnaissable. 2o3. La péripneumonie chronique, lorsqu'elle n'est pas combinée avec le développement des tubercules ou de quelque autre production morbifique , présente absolument les mêmes caractères anatomiques que la péripneumonie aiguë, et il serait fort difficile à l'homme qui a le plus d'habitude des recherches d'anatomie pathologique, d'indiquer, à l'ouverture du corps d'un péripneumonique, la durée approximative de la maladie.

ARTICLE IL

Des Signes de la -pérapneumonie.

20^. La péripneumonie est une des maladies les plus anciennement connues , et il semblerait que ses signes ne dussent laisser aucune incertitude ; il n'en est cependant point ainsi. La gêne de la respiration , une douleur profonde dans le côté affecté , l'impossibilité de se coucher sur le côté sain , la fièvre , la toux, l'expectoration visqueuse et quelquefois mêlée de sang, les urines d'un rouge foncé , sont les principaux syni-