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de cellules rondes, Mais au milieu de ces débris échinococciques quelques scolex intacts étaient en voie de métamorphose kystique.

Exp. XVI. — 8 décembre. Laparotomie. Inoculation de deux pipettes des mêmes germes que précédemment. — Animal mort le 31 janvier 1900 (54 Jours). Adhérences villeuses au niveau de la paroi abdominale, du cœcum et du foie. La masse intestinale est normale. On trouve sur une anse grêle une petite tumeur grosse comme un pois (l'examen histologique a montré qu'il s'agissait, non d’un kyste, mais d'un petit adénome). Un nodule blanchâtre au niveau de la rate. À un examen plus attentif on trouve au milieu des adhérences de la paroi abdominale, deux minuscules petits Aystes dont on pratique l'examen histologique. Il s’agit bien de kystes échinococciques, comme le montre la striation de leur paroi et la présence d’un amas de crochets caractéristiques. Le nodule de la rate, formé de tissu conjonctif jeune, ne contient pas d'éléments spécifiques.

Exp. XVII. — 11 décembre 1900. Laparotomie. Inoculation de de deux pipettes de &ermes échinococciques de k. foie de l’homme recueillis à l'autopsie, 50 heures après la mort (v. proligères éclatées). — Autopsie le 13 février r901 (63 Jours) Tractus blancs extrèmement abondants, étendus comme un filet au devant de la masse intestinale et n’adhérant pas aux organes. 3 nodules blancs à la face convexe du foie. Pas de kystes.

ExPp.XVIIT. — 26 janvier 1901. Laparotomie. Inoculation à la pipette de v. proligères de k. foie de mouton, abattu le matin (germes peu nombreux et en partie ressortis par la plaie avant la fin de la laparotomie). — Animal sacrifié le 2 mai (79 Jours). A l’autopsie quelques tractus blancs dans la cavité abdominale et un épaississement blanchâtre dans l’épiploon. Un seul petit Æyste inclus dans la aroi abdominale, à l'extrémité inférieure de la cicatrice de la aparotomie.

Exp. XIX. — 26 janvier. Laparotomie. Inoculation de deux pipettes de mêmes germes que dans l'expérience précédente ; une vers le flanc gauche, l’autre vers le bassin. Autopsie faite le 2 mai (79 jours). Dans l'épiploon petite tumeur polykystique du volume d’un pois. Deux’ autres kystes dans cet épiploon. Nodules blanchâtres à la surface convexe du foie. Rien dans le mésentère, ni dans le bassin.

Exp. XX. — 26 janvier. Laparotomie. Inoculation à la pipette de v. proligères de k. poumon de mouton abattu le matin. — Animal mort le 15 mai (48 jours). Rien de particulier dans le péritoine, à part deux ou trois nodules blanchâtres de l’épiploon. Par contre dans la cicatrice de laparotomie, sorte de dépôt blanchâtre, saillant dans le tissu cellulaire sous-cutané. Une section au rasoiraprès durcissement permet de voir dans cet épaississement une dizaine de tout petits kystes. L'examen microscopique vérifie l'existence de ces kystes et leur nature échinococcique.

Exp. XXI. — 23 février 1901. Laparotomie. Inoculation à la pipette de v. proligères de k. foie de mouton abattu le matin. L'examen des germes témoins conservés dans un tube stérile, examen fait après l’inoculation, montre la présence de scolex ayant subi spontanément, dans le kyste du mouton, la transformation kystique ; ils forment des kystes microscopiques. Au cours de cette laparotomie et en vue d’autres expériences, on dépose un corps étranger dans le péritoine. — Animal mortle 20 avril (56 jours). r° Dans le tissu cellulaire sous-cutané, près de la cicatrice, pefif kyste de 1 mm.de diamètre. 20 Dans l’épiploon, enkystés dans la même capsule conjonctive que le corps étranger, une trentaine de petits 4ysées transparents mesurant de omm5 à mm et immo, [ls s'énucléent facilement, et nous pouvons en faire l'examen direct au microscope. [ls contiennent tous des crochets. Voici à ce sujet les chiffres que nous avons trouvés : 38, 38, 32, 38, 34, 38-40, 32-34, 32-34, 30, 30-32, 30, 20, 32. Dans 8 kystes les crochets étaient groupés en un amas circonscrit unique ; 2 fois, en dehors de j’amas principal, on trouvait 5 où 6 crochets épars ; 3 fois les crochets étaient disséminés sans ordre. Nous devons faire remarquer que ces kystes avaient été passablement agités au cours de l'examen. Il est probable que la plupart des kystes trouvés dans cette expérience, ont dû être inoculés tout transformés; du moins ont-ils augmenté considérablement de volume et ils constituent en tous cas un bel exemple de greffe.

Exp. XXII. — 27 février 1901. Laparotomie. Inoculation à la pipette de v. proligères de k. foie de mouton abattu la veille (germes recueillis 32 heures environ après la mort). — Animal mort le 20 mars (22 Jours). Tractus blancs étendus dans la cavité périto-néale ; pas de nodules apparents; pas de péritonite.

ExP. XXII. — Le 21 septembre 1900, on pratique à un lapin une première laparotomie épigastrique et on lui fait à la seringue une noculation HR QE {angle antéro-inférieur du lobe gauche) de v. proligères de k. foie de mouton abattu le matin. Au cours de cette injection qu'on est obligé de pousser assez fortement, un certain nombre de v. proligères refluent le long de l'aiguille avec environ 1 cc. de liquide hydatique, et se répandent dans le péritoine environnant. — Le 27 février 1901, on fait à ce lapin une deuxième laparotomie épigastrique, afin de rechercher s'il ne s’est pas développé de kystes au point d’inoculation : l’inspection et la palpation du bord inférieur et de l’angle du lobe hépatique gauche, ne nous révèlent rien d’anormal. Nous profitons de cette laparotomie exploratrice pour inoculer dans le péritoine, une pleine piquette de v. prolifères de k. foie de mouton abattu la veille {germes recueillis 34 heures environ après la mort).

L'animal est sacrifié le 2 mai 1901 (223 jours après la première inoculation, 64 jours après la seconde). à

Autopsie : 1° Parot abdominale. a) Dans le tissu cellulaire souscutané, à 2 cent. à gauche de la cicatrice, petit kyste gros comme un grain de chènevis. b) À la partie inférieure de la cicatrice de laparotomie, une masse polykystique. c} À la face profonde de la

mie \

‘paroi abdominale, à 1 cent. de la cicatrice un petit kyste, gros comme un grain de chènevis, paraissant logé dans le tissu cellulograisseux sous-péritonéal. 2° Fote. d) Au niveau de l’inoculation dans le lobe gauche, incluse dans le parenchyme hépatique, une nodosité profonde, élastique, ayant à peu près le volume d’une bille. e) A la surface antérieure du lobe moyen, un kyste à paroi blanche, du volume d’un gros pois et complètement enchâtonné dans le foie. f) À la face antérieure du lobe gauche petit grain blanchâtre, gros commeun grain de millet,enchâtonné dans le parenchyme hépatique: à un examen attentif, on voit qu'il est formé de deux petits kystes accolés. 3° Péritoine. g) Petit kyste isolé, dans la partie moyenne du petit épiploon gästro-hépatique. Pas d’autre kyste dans l’épiploon, le mésentère ni dans le bassin.

On fait au rasoir après durcissement une section des deux gros kystes du foie. Le kyste e mesufe 3%" sur 4; il est inclus dans le foie, dans les deux tiers de sa surface ; une sertissure circulaire limite sa surface superficielle qui, à peine convexe, est de niveau avec la surface du foie. Cette tumeur kystique est formée ‘en réalité de 3 kystes, deux petits kystes étant annexés au kyste principal (Fig. 5).

Le kyste d complètement inclus dans le de épatique est sphérique et mesure 8mm de diamètre; en se développant il a, au niveau de sa paroi postérieure refoulé une branche de la veine porte; Sur la coupe on voit ce vaisseau en contact immédiat avec le kyste contourner Sa demi-circonférence postérieure d’un pôle à l’autre. Cette tumeur kystique est formée par un kyste principal auquel sont accolés 6 petits kystes, tous contenus dans la capsule conjonctive commune.

Ces deux gros kystes proviennent évidemment de la première inoculation et devraient donc être âgés d'environ 8 mois; ils ne contenaient pas de vésicules proligères, ni de scolex, comme nous l'a montré l’examen de leur liquide et celui des coupes microscopiques. Mais la membrane granuleuse présentait de nombreux petits bourgeons, saillants dans la cavité, qui constituent peut-être l’ébauche de v. proligères.

B. Inoculations intrapleurales | Ë

Exp. XXIV.— 18 mai 1900. Injection intrapleurale gauche de liquide hydatique contenant en suspension des v. proligères d’un k. foie de l’homme, recueilli à l’autopsie, faite trente-six heures après la mort (inoculation peu abondante). — Animal mort le 22 août 1900 (96 jours) : autopsie négative.

Exp. XXV. — 21 septembre 1900. Injection intrapleurale droite de v. proligères de k. poumon de mouton abattu le jour même. — Animal sacrifié le 11 janvier 1901 (712 Jours). Autopsie :

nodules à la surface du lobe infériéur du poumon droit. Pas de kystes.

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Exp. XX VI. — 27 novembre 1900. Injection intrapleurale gauche de v. proligères de k. foie de mouton abattu le jour même. — Autopsie le 20 avril 1901 (144 jours). Plèvre droite normale. Plèvre gauche présentant des adhérences nombreuses unissant le poumon à la face interne des côtes, au diaphragme et au médiastin. Dans le cul-de-sac antérieur, au dessous de la pointe du cœur, amas d’une dizaine de kystes échinococciques du volume d’un grain de chènevis.

Exp. XXVII. — 27 novembre. Inj. intrapleurale droite ; mêmes germes que dans l'expérience précédente.— Animal mort le 23 décembre (26 jours). Autopsie : nodules miliaires blanchâtres (pseudotuberculose echinococcique) à la surface du poumon droit. (Plèvre gauche normale). À l'examen microscopique d’un de ces nodules, on trouve au milieu de débris échinococciques sous-endothéliaux un scolex en transformation kystique.

Exp. XXVIII. — 11 décembre 1900. Inj. intrapleurale droite de de germes échinococciques provenant d’un kyste du foie recueilli à l’autopsie d’une femme, 50 heures après la mort. Le liquide hydatique était encore limpide et aseptique. L'examen microscopique montra que la poussière échinococcique obtenue par la ponction était exclusivement formée de scolex, les uns libres, les autres encore rattachés par petites grappes aux débris de leur v. proligère d’origine; toutes les v. proligères étaient éclatées. — AE mort le 4 janvier 1901 (24jours) Autopsie : nodules à la surface connexe du poumon,le long de la veine inférieure, dans son méso et également dans la loge pleurale infracardiaque. Pas d'examen microscopique.

Exp. XXIX. — 11 décembre. Inoculation intrapleurale droite des mêmes germes que dans l’exp. précédente : injection abondante (3 cc. de liquide) dont la fin a été poussée dans le tissu cellulaire sous-cutané en retirant l'aiguille. — Animal mort le 13 février 1901 (63 jours). On trouve: 1° Dans le lissu cellulaire sous-cutané, au niveau du 3e espace intercostal, une petite tumeur blanc jaunâtre du volume d'une lentille, et une seconde plus petite située à 2 cent. environ de celle-ci, à la hauteur du 5 espace intercostal. Ces deux tumeurs montrent à l'œil nu de minuscules petits kystes. 2° Dans la cavité pleurale, pas d’adhérences ni de tractus fibrineux ; deux petits nodules sous-pleuraux au niveau du bord inférieur du poumon droit; un troisième le long de la veine cave supérieure. Enfin dans le cul-de-sac antérieur, insérée par un mince pédicule sur la plèvre médiastinale, une petite tumeur blanchâtre, aplatie, de 4"" de longueur sur 2 de largeur et 1 d'épaisseur, et contenant 5 ou 6 petits kystes parfaitement reconnaissables à l'œil nu. L'examen histologique de ces diverses tumeurs nous a confirmé l’existence des petits kystes échinococciques. Des coupes en séries pratiquées pour chacune d'elles nous ont montré dans ces kystes un amas de crochets sur la valeur duquel nous reviendrons.

. Exp. XXX.— 12 février 1701. Inj. intrapleurale droite. V. proligères de k. foie de mouton abattu le même jour. — Animal mort le 27 Mars (43 jours). Autopsie négative.

Exp. XXXI.— 12 février. Inj. intrapleurale droite, mêmes germes. — Animal mortle 14 mars (37 jours). Autopsie : petites houppes pseudo-membraneuses flottantes, insérées sur le bord inférieur du poumon droit et à la face supérieure du diaphragme. Dans le cul-de-sac antérieur paracardiaque, exsudat jaunâtre, étalé, coulé en quelque sorte. L'examen histologique de cette formation montre de nombreux scolex aux différents stades de leur transformation kystique.

Exp. XXXII.— 12 février. Inj. intrapleurale droite, mêmes germes. — Animal sacrifié le 2 mai (79 jours). Autopsie négative.

Exp. XXXIIT. — 12 février. Inoculation intrapleurale droite des mêmes germes que dans les expériences précédentes. — Autopsie le 2 mai (79 Jours). On trouve dans la cavité pleurale droite de nombreux kystes, répartis ainsi : 4 petits kystes gros comme une tête d’épingle saillant à la face externe du poumon; une masse polykystique dans le cul-de-sac antérieur, insinuée au-dessous du cœur; une masse polykystique dans le cul-de-sac postérieur, contre la colonne vertébrale; 5 où 6 petits kystes isolés à la face interne des côtes et à la face supérieure du diaphragme.

Exp. XXXIV. — 23 février. Inj. intrapleurale droite. V. poligères de k. foie de mouton abattu le même jour. L'examen des germes témoins, fait après l’inoculation, montre la présence de scolex spontanément en voie de transformation kystique.— Mort le 8 mars (14 jours) : nodules miliaires disséminés à la face interne des côtes, à la surface du diaphragme, du poumon (il existe deux nodules au fond des scissures interlobaires). Enfin il existe dans le cul-de-sac antérieur une véritable coulée jaunâtre dont on pratique l’examen microscopique. On peutretrouver au milieu des débris échinococciques, des scolex intacts en transformation kystique.

Exp. XXXV.— 23 février. [Injection intrapleurale droite, mêmes germes que précédemment. — Animal mort le 20 mars (26 Jours). À l’autopsie, nodules sur la plèvre costale et diaphragmatique ; deux nodules semblables à la face externe du poumon. Masse blanchätre coulée dans le cul-de-sac pleural antérieur. L’examen histologique y montre la présence de nombreux scolex en voie de transformation kystique plongés au milieu de débris échinococciques.

Exp. XXXVI.— 23 février. Injection intrapleurale droite, mêmes germes que précédemment. — Animal mort le 20 avril (56 Jours). À l’autopsie, nodules blanchâtres disséminés et quelques adhérences. Dans le cul-de-sac antérieur, insérée par un mince pédicule sur la plèvre paracardiaque, une tumeur aplatie mesurant 8 à 9°". de longueur ; elle est tapissée par la plèvre et vascularisée finement à sa surface. Examinée par transparence, elle laisse voir à son intérieur de nombreux kystes. À côté d'elle un petit kyste isolé mesurant ymm 5 de diamètre est appendu à un pédicule filiforme long de 2 millimètres.

SAN CRE RSE