OBSERVATION IV

Davis, Soc. roy. de Méd. de Londres, 19 mai 1916.

Ecoulement spontané.

Une petite fillette de 21 mois a été vue pour une otite moyenne avec hémorragie de l'oreille gauche. L'enfant paraissait très bien portante, mais il y avait un abondant écoulement séro-sanguinolent à travers une perforation de la moitié inférieure du tympan gauche. La température était normale.

Trois jours après, l’enfant tomba à terre sur la tête. L'avantbras droit fut gravement contusionné et un abondant écoulement de liquide céphalo-rachidien clair commença par l'oreille droite. Quant l’auteur vit l'enfant, quatre jours après la chute, le pansement était imbibé de liquide céphalo-rachidien qu’on pouvait recueillir dans une éprouvette. Quand l'enfant criait, le liquide s’écoulait de l'oreille avec abondance, et il était impossible de voir le tympan. Le quatorzième jour, la température monta à 103 degrés (Fahrenheit).

À part l'écoulement de liquide céphalo-rachidien, 11 n'y avait aucun autre signe de fracture de la base,

L'otite moyenne gauche s’améliora.

Une trépanation fut proposée; la famille s'y refusa. L'enfant est

morte de méningile seize jours après sa chute.