XI. — TRAITEMENT

1° Le rein est malade :

Les indications seront les mêmes que pour le rein en siluation normale : seule la technique opératoire variera.

20 Le rein ectopique sain est devenu mobile et détermine des troubles.Il y aura lieu de faire la néphropexie; mais celle-ci

-sera forcément atypique,car, dans presque tous les cas, il sera

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impossible d'amener le rein dans la loge rénale normale, à cause de la briéveté de l’uretère et des vaisseaux, de l’origine anormale de ces derniers et de leur multiplicité. On se bornera à fixer le rein aux muscles des parois pelvienne ou lombaire, après l’avoir attiré aussi haut que possible, en s’abstenant toutefois d'imposer à l’uretère et aux vaisseaux rénaux inférieurs une traction trop considérable.

3° Le rein esl simplement gérant. On pourra pratiquer la néphrectomie (ALBRECHT) après s ‘être assuré de l'existence et de l'intégrité de l’autre rein.Cependant, aveC STRÆTER, DOUS considérons que l'abstention est beaucoup plus sage : car ce n’est pas impunément que, par l’ablation d’un rein sain, on impose un considérable et brutal surcroît de travail au rein opposé. Quelquefois, dans le cas de rein douloureux, la décortication simple donnera de bons résultats.

4 Il y a eclopie du rein el grossesse.