CHAPITRE IV

Depuis 1853, j'essaye vainement de faire entrer la paralysie générale spinale subaiguë dans le cadre nosologique. On n’en a pas moins continué à ia confondre avec d’autres affections musculaires, qui lui ressemblent seulement en quelques points. M'appuyant sur de nouveaux faits cliniques assez nombreux et sur quatre cas actuellement en traitement dans mon cabinet, je vais consacrer un court chapitre à cette maladie, qui n’est que trop commune el trop méconnue.

La paralysie générale spinale se divise en deux variétés parfaitement distinctes. Éclairé par la symptomatologie et raisonnant par analogie, j'attribue l’une à une lésion localisée principalement dans les cellules des cornes antérieures et je l’appelle paralysie générale spinale antérieure subaiguë ; l’autre variété dont la marche est également envahissante, presque toujours jusqu’à la généralisation, offre un ensemble de phénomènes morbides symptomatiques d’une lésion qui s’étend plus ou moins à toutes les parties de la moelle ; je la distingue de la précédente par le nom de paralysie générale spinale diffuse subaiquë. J’exposerai, aussi brièvement que possible, la Symptomatologie, l’anatomie pathologique et la pathogénie, de chacune d'elles, dans les deux premiers articles de ce chapitre; le diagnostic, l’étiologie, le pronostic, et le traitement de ces deux variétés feront le sujet d’un troisième article.

ARTICLE I

S KI. — Dénomination et définition. — Exposition des faits.