ART, IV. $ II. — DIAGNOSTIC

déformations variées dans l’aititude des membres et du tronc.

30 Dans l’atrophie musculaire

rogressive de l'enfance, la fibre musculaire subit la dégénérescence granuleuse ou graisseuse et la substitution graisseuse interstilielle , comme dans l’atrophie musculaire progressive de l’adulte (voy.fig. 165, 166).

ko L'atrophie musculaire progressive de l'enfance n’abolit les mouvements qu'aprèsavoiraltéré le tissu musculaire.

3° Dans la paralysie pseudo-hypertrophique, le tissu connectif interstiliel des muscles s’hyperplasie avec production d’un tissu fibroïde abondant (voy. fig. 168) et, plus tard,. de vésicules adipeuses plus ou moins nombreuses (voy. fig. 161, 162, 163); les faisceaux musculaires primitifs conservent en général leur striation, qui devient d'une finesse extrême, mais ils diminuent de volume. aë

4° La paralysie pseudo-hypertrophique affaiblit et même abalit les mouvements, bien que les faisceaux primilifs aient en général conservé leur striation devenue seulement plus fine. é |

S II. — Signes distinctifs de la paralysie pseudo-hypertrophique d’avec la paralysie atrophique de l’enfance.

Paralysie atrophique (spinale) de l'enfance.

19 La paralysie atrophique de l'enfance débute par de Ja fièvre, dans la grande majorité des cas.

2° Au début, la paralysie atrophique de l’enfance est tantôt généralisée, tantôt paraplégique, tantôt hémiplégique ou croisée, tantôt limitée à un membre ou à une portion de membre ; alors tous les muscles sont paralysés d'emblée et complétement. Ceux qui sont les moins lésés, dans leur innervation, recouvrent bientôt leur motilité, tandis que les autres s’atrophient considérablement, ou sont altérés, à différents degrés, dans leur texture.

3° Dans la première période de la paralysie atrophique de l'enfance, la contractilité électro-musculaire est affaiblie ou abolie, bien que le tissu musculaire soit encore intact...

DUCHENNE, — 3° édition.

Paralysie pseudo-hypertrophique.

1° La paralysie pseudo-hypertrophique a paru apyrétique jusqu'à ce jour, dans toutes ses périodes.

20 Au début, la paralysie pseudohypertrophique affecte les mouvements des membres inférieurs et des extenseurs du rachis; alors les mouvements sont seulement alffaiblis. Dans la période ultime, ils sont complétement abolis.

3° Dans la première période de la paralysie pseudo-hypertrophique, la contractilité électro-musculaire est normale.