VIII

Malgré la perte de ses interosseux et de son lombrical, l'index peut encore exécuter des mouvements latéraux, grâce à ses deux extenseurs, — Ces mouvements sont assez limités. — Utilité de ces mouvements.

Neuf fois jai observé la paralysie atrophique des interosseux

à Ja suite de la lésion traumatique du nerf cubital; bien plus fréquemment encore j'ai vu les interosseux et les lombricaux détruits par l’atrophie graisseuse, alors que les muscles de l’avantbras étaient restés intacts ou avaient peu souffert. Eh bien, dans tous ces cas, les sujets ont toujours pu rapprocher ou éloigner leur index du médius. Il est vrai que ces mouvements étaient peu étendus (le mouvement d'écartement était d’un demi-centimètre à 1 centimètre au niveau de l'extrémité phalangettienne des prernières phalanges). J'en avais conclu d'abord que les interosseax et le lombrical de ce doigt n'avaient pas complétement perdu leur action; mais Je fus bientôt désabusé par l'exploration électro-musculaire. Je cherchai donc ailleurs la cause de ces mouvements latéraux, et je vis que la faradisation individuelle des faisceaux extenseurs de ce doigt, qui naissent de l'extenseur commun et de l'extenseur propre, produisait ou ladduction ou l'abduction de l'index. Avec un peu d'attention, il m'eût été facile d'observer ces phénomènes, car on sent ou plutôt on voit saillir alors alternativement dans des directions différentes le tendon de l'extenseur commun et de l'extenseur propre, pendant que le sujet imprime volontairement des mouvements latéraux à son index.

Bien que ces mouvements latéraux de l'index soient limités et sans force, on n’en peut méconnaître l'utilité, car on remarquera que de cette façon l'index , dont l'indépendance des mouvements était nécessaire, possède des muscles qui produisent à la fois l'extension de la première phalange et ses mouvements latéraux, de même que les interosseux peuvent le porter dans l'abduction ou l’'adduction en le fléchissant.