OBSERVATION XXV

Forr (Trait: des rétrecissements).

Un jeune officier, âgé de 30 ans, était atteint, depuis 1883, d’un rétrécissement traumatique double, à la suite d’une chute malheureuse qu'il fit avec son cheval ; il eut alors l’urèthre écrasé par le pommeau de la selle. Il survint une hémorrhagie uréthrale et un rétrécissement consécutif. Il vint me trouver le 23 mai 1889.

Le premier rétrécissement était situé à 14 centimètres du méat urinaire ; il avait une longueur de 5 millimètres, et un diamètre de 3 millimètres.

Le second, de même diamètre, était situé à un centimètre plus profondément, et avait 20 millimètres de longueur.

En octobre 1885, il fut uréthrotomisé au Val-de-Grâce, et des accidents consécutifs à cette opération, le mirent à deux doigts de la mort.

Nous avions donc à électrolyser ici non seulement la cicatrice du traumatisme, mais encore celle de l’uréthromie.

Le malade ne veut à aucun prix entendre parler d’uréthrotomie. Le jour où nous lui pratiquons l’électrolyse linéaire, il urine d’heure en heure pendant le jour et il se lève quatre ou cinq fois la nuit. Son rétrécissement admet difficilement la bougie n° 8.

Nous pratiquons le sillon linéaire à la paroi supérieure du rétrécissement avec 10 éléments de la pile de Chardin, qui nous donne 22 milliampères. Le sillon a été produit en 6 minutes. Nous avons pu intro-

duire aussitôt la bougie n° 16.11 n’y a eu ni sang, ni douleur, et le malade a repris le train dans la même journée. La dilatation s’est parfaitement maintenue depuis.