CHAPITRE Ill

Observations

OBSERVATION 1 (inédite)

Due à l’obligeance de M. le professeur agrégé VAUTRIN.

M. S..., âgé de 26 ans, contracte une blennorrhagie, il y a huit ans.

Cette blennorrhagie est suivie de récidives répétées et d’une uréthrite chronique persistante.

Il remarque, depuis un an, que le jet d'urine est plus petit, cons tourné en vrille.

Il m'est envoyé par M. Spillmann, pour subir l’electrolyse, en

J’examine le malade, et je trouve ? rétrécissements : un à 4 centimètres du méat, un second à 14 centimètres très serré et dur. La dilatation progressive n'avait pu réussir. Le rétrécissement admet le n°5; la dilatation est poussée jusqu'au n° 7 de la filière Charrière,

Je fais l'électrolyse avec l’instrument de Fort. La première séance est faite dans les meilleures conditions, mais l'instrument ne peut pénétrer assez facilemeut et le couteau n’est pas mis au contact du rétrécissement.

Quelques jours après, à l’hôpital (pensionnat), je pratique une deuxième séance avec 20 milliampères. Le rétrécissement est sectionné

très vite. Mais, comme je sens un obstacle en arrière de lui, j’insiste durant cinq minutes au moins, donnant ainsi de vives douleurs au malade. Puis, de guerre lasse, je retire l’électrolyseur, et je remets la suite de l'opération à une troisième séance. Comme il y avait eu un peu de sang, je condamne le malade au repos pendant plusieurs jours.

Le lendemain, M. $..., me dit pisser très facilement. J’explore avec une bougie olivaire, puis avec un n° 20 qui passe avec facilité,

Le surlendemain de l'opération, le malade se levait et rentrait chez lui, guéri, n’ayant eu qu’une fièvre extrêmement bénigne, due à l’éraillure du canal, lors de la deuxième séance.

J’ai revu ce malade pour d’autres raisons à plusieurs reprises et récemment encore je pouvais constater qu’il était bien guéri. Son rétrécissement admet le n° 36 Béniqué. Il n’y a pas eu de dilatation

consécutive.

OBSERVATION It (inédite)

Due à l’obligeance de M. le professeur agrégé VAUTRIN

En 1891, M. de V.. , 25 ans, étudiant, souffre d’une uréthrite chronique, entretenue par un rétrécissement siégeant à 13 centimètres en arrière du méat. La miction est facile encore, bien que prolongée. Le jet diminué s’arrête par instants. Le rétrécissement admet le n° 2 de la filière Charrière.

Je conseille l’électrolyse; mais auparavant je fais la dilatation jusqu’au n° 7.

L’électrolyse est faite facilement avec une intensité de 15 milliampères pendant 3 minutes. Le malade a ressenti une douleur peu intense. Peu de sang.

Immédiatement après l’opération qui a été faite dans mon cabinet,

le malade reprend ses occupations. Je pouvais passer facilement le n° 16.