CHAPITRE I

Définition. — Historique de quelques procédés destinés à extraire le fœtus dans le cas d’inaccessibilité du cou.

Lorsqu'on se trouve en présence d'une présentation irréductible de l'épaule, que les tentatives de version ont échoué, et que l'enfant est mort, trois cas sont à envisager.

Dans une première catégorie de faits, le cou est aisément accessible. L'embryotomie cervicale classique ou décollation est le procédé de choix. Nous n'insisterons donc pas davantage sur ce point.

Dans une seconde catégorie, le cou est atteint avec quelque difficulté. Dans ce cas, des tractions sur le bras procident suffisent quelquefois à le faire descendre; si on échoue, on peut avoir recours avec modération au erochet de Braun, qui, appliqué sur la région cervicale, sert de tracteur et rend encore, sinon facile, du moins possible la décollation.

Dans une troisième catégorie, Le cou échappe com-

à PALAU

Trillat) mbryotomie

Tracé des incisions des diverses embryotomies rachidiennes