‹ De l'emploi des moyens mécaniques et gymnastiques dans le traitement des difformités du système osseux (volume 3)Chapitre 63 sur 100 · LIT PORTATIF · texte numérisé non relu

LIT PORTATIF

POUR UNE CYPHOSE LOMBAIRE

Une circonstance politique ayant fait présumer à la jeune malade qu’elle pourrait être forcée de quitter la France, il fallut songer à lui confier des appareils en harmonie avec ceux dont elle avait jusqu'alors fait usage, pour conserver la difformité dans son dernier état, obtenir autant que possible une amélioration nouvelle et surtout affermir ou consolider le bien obtenu pendant le traitement. Ces appareils forment un lit portatif, ils peuvent se transporter avec facilité et s'appliquent sans peine.

Un chässis de cinq pieds de longueur totale, sur deux pieds de largeur , forme la base de cet appareil portatif. Toutes les pièces qui constituent l’assemblage de ce châssis ont une largeur de deux pouces et une épaisseur de dix-sept lignes.

Les pièces latérales AB sont percées, près de leurs bords internes, de trous se dirigeant de haut en bas, afin d'y lacer des sangles transversales, ce qui constitue un fond sanglé sur lequel on pose le matelas. Les traverses C, D, ne sont percées de

trous que dans l'étendue de huit pouces de chaqué côté, à partir des pièces latérales pour y fixer des sangles longitudinales, entrelacées pour augmenter la solidité du fond sanglé. Il résulte de la disposition des sangles que la partie qui répond à la difformité forme une ouverture de huit pouces en carré pour y plater les appareils convenables.

À quatre pouces dix lignes de la partie moyenne des pieces latérales AB, et à quatre lignes de leurs bords externes se trouvent pratiquées quatre mortaises, dont deux désignées par les chiffres 1,2, se trouvent vers la tête du lit, et les deux autres 3 et 4 vers le pied ; ces mortaises reçoivent les tenons des quatre montans I, J, K, L.

A trois pouces six lignes des angles du châssis, les traverses C, D, sont percées de haut en bas par les mortaises 5, 6, 7, 8, pour le passage de sangles destinées à supporter le châssis et les divers appareils.

Sur la face supérieure de la traverse C et près de son bord à droite, une longue chappe E se trouve fixée par des vis; elle est destinée à laisser glisser les sangles des brassières.

Les pièces latérales AB sont partagées transversalement en deux parties égales, ce qui divise le châssis en deux portions, l'une supérieure qui

répond à la tête et l’autre inférieure qui répond

( 267 ) aux pieds du lit ; les deux portions des pièces laterales s'assemblent en gueule de loup, ce qui leur donne beaucoup de solidité; le dessous recoit des charnières F, G, pour unir les deux portions des pièces latérales, et procure la facilité de plier le châssis par ses faces inférieures.

Un châssis supérieur de deux pieds huit lignes en carré se trouve formé par les pièces d’encadrement O, P,Q,R, de vingt lignes de largeur sur seize lignes d'épaisseur ; il se trouve supporté par les quatre montans I, J, K, L. Ces quatre montans ont dix pouces huit lignes de hauteur sans y comprendre les tenons qui terminent leurs extrémités ; leurs tenons inférieurs sont recus dans les mor taises 1, 2, 3, 4 des pièces latérales À, B, et les tenons supérieurs pénètrent dans quatre mortaises pratiquées à la face inférieure du châssis O,P,Q,R, où ils sont chevillés. Les tenons inférieurs ne sont pas fixés, ils entrent et sortent à volonté de leurs mortaises. |

L'écartement de la partie inférieure des montans 1,3 et K,L, est maintenu latéralement par deux traverses M, N, qui s'assemblent à tenons et mortaises et sont chevillées.

Sur la face supérieure du châssis O, P, Q,R, et à quatre pouces de part et d'autre de la pièce d’encadrement O, se trouvent deux coussinets 5, T, qui recoivent les tourillons du cylindre U.

Ce cylindre est percé de deux trous 9, 10, qui sont à cinq pouces dix lignes de distance de ses extrémités ; ils sont destinés à laisser passer les cordeaux des brassières. Deux autres trous 11 sont percés à vingt lignes du coussinet T; ils sont percés en croix pour y recevoir les chevilles en fer au moyen desquelles on fait mouvoir le cylindre. On peut le fixer par une brochette qui traverse un des trous 12 de la pièce d'encadrement P et va rencontrer une des chevilles en fer.

Près des coussinets ST, s’en trouvent deux autres V, W, fixés sur les mêmes pièces d’encadrement P,R ; ils reçoivent les tourillons du cylindre X. Ce cylindre est percé de deux trous 13 et 14, distans des coussinets de trois pouces deux lignes, ils servent pour la pose des cordeaux de la ceinture. A seize lignes du coussinet W se trouvent deux autres trous 15, percés diamétralement dans Île cylindre X et opposés entre eux, dans lesquels passent des chevilles destinées à faire mouvoir le cylindre , et à le fixer au moyen de la brochette.

qui traverse l’un des trous 16 de la pièce d’enca-

drement KR.

À huit pouces des coussinets VW, sur les mêmes pièces d'encadrement P,R, sont deux derniers coussinets Ÿ Z, ils y sont fixés et reçoivent les tourillons du cylindre A’. Ce cylindre est aussi percé

à trois pouces des coussinets Y, Z, de deux trous 17, 18, pour le passage des cordeaux de la sangle en forme de ceinture. 4 seize lignes du coussinet Y, le cylindre se trouve percé de deux trous 19 en sens opposé pour la pose des chevilles en fer destinées à faire mouvoir le cylindre; on peut en outre le fixer par leur moyen en introduisant une brochette dans l’un des trous 20 pratiqués dans la pièce d'encadrement R. Une joue B', longue de six pouces huit lignes, large de quatre pouces et de dix lignes d'épaisseur, se place transversalement sur les sangles de manière à répondre à la gibbosité. Cette joue est percée de trous pour y fixer un coussin. Ses extrémités latérales sont aussi percées dans le même sens, afin de pouvoir y attacher des sangles étroites.

Les sangles, coussins, ceinture et brassières sont absolument les mêmes que pour le lit précédemment décrit, et sont destinés aux mêmes usages. Quatre sangles supportent tout cet appareil mobile, leur longueur est indéterminée ; elle varie suivant les lits employés pour la pose de l’appareil; les extrémités de ces sangles traversent les mortaises 5,6, 7,8 et y sont arrêtées, en sorte que le surplus de leur longueur est libre; les extrémités des parties libres sont percées d’œillets destinés au passage de brochettes pour fixer

(270 ) les sangles aux barres à équerres que nous allons décrire.

Ces barres sont au nombre de deux, une pour la tête du lit, l’autre pour le pied; comme elles sont absolument semblables, nous nous bornerons à en décrire une. Une barre à équerre est composée de trois pièces de bois; la barre proprement dite C’ a en longueur quatre pouces de plus que la largeur du lit employé et ses épaisseurs sont de vingt lignes. La barre se trouve percée sur une de ses faces, à six pouges quatre lignes de ses extrémités, de deux mortaises qui reçoivent les tenons des branches horizontales D’, E?.

Ces deux branches horizontales ont quatre pouces de longueur, sans y comprendre les tenons, vingt lignes de largeur et sont épaisses de seize lignes; leurs tenons sont reçus dans les mortaises du bras, et leur deuxième extrémité est arrondie, À un pouce des extrémités extérieures, sur la face supérieure, se trouvent deux mortaises destinées à recevoir les tenons des branches ver-. ticales F° et G’; les dernières branches ont les mêmes proportions que les précédentes et sont emmanchées verticalement dans les mortaises indiquées ; leurs faces externes se trouvent percées de trous, dirigés obliquement de bas en haut et destinés à recevoir les brochettes qui fixent les sangles supportant tout l'appareil. |

APPLICATION ET MODE D'ACTION DE CET APPAREIL

Les brasséres étant posées, on passe leurs extrémités de dedans en dehors dans la longue chappe E; de là elles se dirigent de dehors en dedans et les anses qui les terminent donnent passage aux petites pièces de bois des extrémités des cordeaux fixés dans les trous 9, 10, du cylindre U : on peut donc, par l’enroulement de ces cordeaux sur le cylindre , tendre les brassières.

La joue B”, garnie d'un coussin, presse sur la difformité , et se trouve fixée par des sangles qui se Contournent sur les pièces d'encadrement P, R et descendent ensuite le long des faces des montans Jet K, sur lesquels elles sont fixées par des brochettes qui pénètrent dans les trous qui y sont ménagés.

La ceinture se fixe et se soulève légèrement au moyen du cylindre X; les deux petites pièces de bois qui se trouvent aux extrémités des deux cordeaux de ce cylindre passent dans les auses de la ceinture et c’est par cette union que le mouvement imprimé au cylindre X se trouve transmis À la ceinture.

La sangle d'extension en forme de ceinture , agit sur les parties inférieure des lombes et supé-

(:279 ) rieure des fesses, elle se tend au moyen des cordeaux qui passent par les trous 17, 18, du cylindre 4”, et aux extrémités desquels sont attachées les petites pièces en bois qui passent dans les anses qu'on remarque aux extrémités de la sangle d'extension.

La sangle antérieure garnie de deux coussins s'applique sur les parties latérales du cartilage xiphoïde ; elle se trouve fixée par quatre petites sangles, dont deux s’assujettissent, au moyen de brochettes, sur les parties latérales externes des pièces À, B, et les deux autres sur les parties latérales externes des traverses M, N.

Les quatre sangles fixées aux mortaises 5, 6, 7, 8, du chässis À B C D s'élèvent verticalement, gagnent les traverses supérieures de la tête et du pied du lit, redescendent extérieurement pour se fixer, au moyen de brochettes, dans les trous des branches verticales F?, G”, des barres à équerre. Ces barres se placent en travers des longuerines de bordage du lit employé; on les y maintient dans une disposition telle qu’elles soient adossées contre les pieds du lit et que leurs équerres encastrent les panneaux de la tête et du pied ; alors les branches verticales F”?, G?, des équerres sont disposées de manière à recevoir les extrémités libres des

quatre sangles supportant tout l'appareil, et il ne

(278) reste plus qu'à introduire les brochettes de ces sangles dans les trous déjà indiqués pour assurer la solidité de toute la machine.

On peut juger du fonctionnement de toutes ces pièces par les descriptions déjà données à l’article du lit qui a servi au traitement. Dans ce nouvel appareil portatif l’'inclinaison peut être donnée au moyen des quatre sangles attachées aux traverses GC, D, et qui vont se fixer aux branches verticales F°, G’, des barres à équerres. Pour démonter cet appareil, il suffit d’enlever le châssis O, P, Q,R, et toutes les pièces qui y sont assemblées, de dessus le châssis inférieur A, B, C, D, et de plier le dernier châssis au moyen de ses charnières. Cet appareil se démonte donc avec la plus grande facilité, ilest d’un transport commode et, surtout, il présente le grand avantage de pouvoir être posé dans les lits ordinaires, sans que leurs formes ou leurs dimensions puissent en aucune manière en empê—

cher l'emploi.

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