L'ORDRE

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ment aux manifestations caractéristiques de la rougeole et de la variole, nous fait incliner vers cette dernière alternative.

« Mais on ne sait rien de précis à cet égard, et pourtant celte question est loin d’être indifférente. »

Restons, nous aussi, dans le doute; au reste, la question qui nous occupe tout spécialement ici, et qui est la contagion par un enlèvement &fectueux des immondices, est absolument en dehors de la question de la voie de la contamination. Celle-ci n’est pour nous que secondaire, et ce n'est qu'accessoirement que nous avons été appelé à en parler et à nous ranger à l’avis de Kelsch.

Nous avons vu que les immondices, et plus spécialement les fines poussières qui y sont contenues, renferment des agents pathogènes. Ceux-ci ont encore gardé toute leur virulence, étant, dans les balayures, à l’abri de la lumière et autres causes de destruction,

Trouvant là une quantité considérable de matières orga niques, ils s’y développent comme dans un véritable bouillon de culture.

L’infection, nous l’avons vu, peut se faire par ces poussières, et nous avons été amené à dire qu’elle se fait le plus souvent par la voie pulmonaire. |

Voyons maintenant s’il existe dans la science quelques cas de contamination par les immondices.

Palmberg ‘ donne le service de la voirie et tout particuliérement l’enlèvement des immondices comme une des causes des nombreux cas de fièvre typhoïde à Helsingfors.

Mais c’est Klebs qui, le premier, attira l’attention des

{ Palmberg, Traité d'hygiène publique,

hygiénistes sur l'enlèvement des immondices, démontrant pour ainsi dire géométriquement qu’il y a là une source certaine de contagion de la diphtérie". pe

En reportant chaque jour, sur un plan de la ae de Zurich, les cas de diphtérie qui y étaient signalés, en tenant compte de l’ordre chronologique, de leur dévelop - re pement et du point de la ville où ils avaient pris naissance, Klebs n’a pas tardé à reconnaître, que la grande majorité de ces cas se développaient le mercredi et le samedi. Il en conclut que la diphtérie avait été contractée le mardi et le vendredi, car il résultait de ses nombreuses observations à qu'à Zurich, l’incubation de la diphtérie ne ARpAsSEs Een très rarement vingt-quatre heures.

Or, le mardi et le vendredi sont jours de fade sé È néral de la ville. De là, à conclure que les poussières soulevées par le balayage avaient servi à la transmission des germes diphtéritiques, il n’y avait qu’un pas, et ce

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