‹ De l'entrée de l'air par les orifices béantes des veines utérinesChapitre 11 sur 13 · Étude critique des ca« et des expériences · texte numérisé non relu

Étude critique des ca« et des expériences

Les considérations anatomiques et physiques prouvent donc que l'air peut pénétrer par les orifices des veines et occasionner le danger et la mort, précisément de même que l'air qui entrerait dans une veine par suite d'une blessure pendant une opération dans la région dangereuse du cou.

Voici donc la question qui se présente à présent : — Peut-on citei' des exemples à l'appui de ces assertions ? — D'abord personne ne pourra nier que, si l'on fait pénétrer de l'air avec force dans une veine utérine par un tube introduit dans un cadavre, il se portera promptemeut à l'oreillette droite. Mais ce sont les cas de pénétration subite de l'air par les veines utérines, pendant la vie, qu'il nous faut considérer.

En premier lieu se présente à notre considération, le cas d'un des lapins de Legallois auquel nous avons déjà fait allusion, quoique les différences anatomiques entre la structure de l'utérus d'une femelle de lapin et celui d'une femme ne permettent pas d'appliquer les remarques faites au sujet des sinus utérins. Legallois décrit ainsi luimême, ce fait : — « Une femelle de lapin éprouva, après la parturition, deux renversements successifs et complets de la matrice qui ne fut réduite qu'avec beaucoui» de peine. Je l'avais placée près de moi pour' observer si cet accident ne reparaîtrait pas. Elle était assez bien remise et commençait à manger, lorsque, vingt-deux heures après l'accouchement, je l'entendis tout-à-coup se débattre convulsivement : elle expira en moins de trois minutes. Je trouvai l'oreillette droite du cœur pleine de bulles d'air : les deux veines-caves antérieures et l'ai'tère pulmonaire n'en contenait que dans le voisinage du cœur ; mais la veine-cave postérieure en était remplie , et en la suivant dans le

ventre, je trouvai qu'elle en contenait jusqu'au lieu où elle reçoit les veines des cornes de la matrice, et point au-delà. Ces veines en étaient elles-mêmes remplies, surtout la plus grosse de la corne droite; cette corne qui était d'un rouge foncé, et un peu livide, présentait à sa surface intérieure plusieurs boursoufflures pleines d'air : la gauche qui navaitpas été renversée, n'avait ni cette apparence ni ces boursoufflures, et cependant ses veines contenaient aussi des bulles d'air. Du reite, la matrice et ses deux cornes étaient à peu près dans leur situation naturelle, et la réduction en avait été complète

Au lieu de citer d'autres cas nombreux, qui ont été plus ou moins bien rapportés et qui, par conséquent, sont plus ou moins douteux

comme faits scientifiques, je me propose de terminer cette section eu donnant deux faits dont les détails sont assez précis pour nous permettre de conclure qu'en l'une et l'autre de ces circonstances, la mort fut occasionnée probablement par l'introduction de l'air dans les veines utéi'ines. Il est important de constater que l'on se servit d'injections utérines dans les deux cas. Il y a toujours un certain danger à recourir à ce traitement, cependant j'admets qu'en de certaines circonstances, il y a moins de danger a l'appliquer qu'à ne pas en faire usage.

Il faut de toute façon que le liquide soit injecté très -doucement, de peur d'introduire de l'air ou des caillots dans la circulation.

I. Observation de m. le docteur LiONET DE CoRBEIL. Mort subite après un accouchement naturel : Air dans les veines.

» Une dame de vingt-sept ans, de taille ordinaire, grasse, fraîche et

Page 1