OBSERVATION XVIII

(Cas de Scagliola. Thèse Montpellier 1910).

Louise V..., 27 ans, entre à l'hôpital en 1909, pour une très large ulcération de la cuisse droite. A l’âge de 12 ans, elle s'était faite des brûlures multiples, notamment à toute la face postérieure de la cuisse droite en mettant accidentellement le feu à ses jupes. - ;

La cicatrisation a été longue à s’effectuer, et n’a été complète qu'après six ou sept ans.

En 1908, elle constate un bouton, un peu prurigineux, au milieu de cette cicatrice de brûlure ; elle le gratte et une croûte tombe, laissant à nu une ulcération qui s’est progressivement agrandie.

La malade ne souffre pas.

Actuellement, à l'inspection, on constate une large ulcération, occupant toute la face postérieure de la cuisse gauche. Longueur de lulcération, 25 centimètres, largeur 18 centimètres. Cette ul-

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cération est limitée par un bourrelet dur, très saillant. Ce bourrelet de coloration grisâtre, comme le fond même de l’ulcération, est lui-même irrégulier el mamelonné. Par place, on remarque sur lulcération des petits points jaunâtres, plus nombreux au niveau du bourrelet limitant, et la pression à ce niveau fait sortir des vermiotes caractéristiques.

La palpation est indolente. Dans l’aine droite, trois ou quatre ganglions, augmentés de volume, indurés, non douloureux à la pression.

Etai général satisfaisant,

IL s’agit donc d’un épithélioma cutané développé sur cicatrice ancienne de brûlure.

Pas d’antécédents néoplasiques dans la famille.