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de l’arrivée du liquide opaque dans le cæcum et le moment où ce liquide a complètement passé dans le côlon et où aucune anse grêle ne se dessine. On sait que l’ombre du cæcum se dessine entre 3 heures 1/2 et 5 heures après-le repas et que l’évacuation du grêle est complète en 8 heures.

Dans le cas particulier d’une étude du transit herniaire, il est utile d’ajouter à ces points de repère celui du début de l’opacité de la hernie et celui du moment ou la hernie est vide. D’ailleurs, en raison de ce fait que la hernie contient habituellement les dernières anses iléales, quand la hernie est vidée on ne voit plus aucune anse grêle dessinée.

Il faut tenir compte, dans cette étude, de plusieurs facteurs importants. Tout dabord, nous signalons que la qualité du liquide d’ingestion aurait son influence : l’évacuation du sulfate de baryte serait plus rapide. L’estomac serait vidé en 1 heure 1/2 à 2 heures, tandis qu’il faudrait 3 heures à 3 heures 1/2 pour la bouillie bismuthée. Nos expériences ont été faites avec le sulfate de baryte.

D’autre part, il faut prendre garde pendant tout ce long examen à ce que le malade maintienne sa hernie non réduite, de façon à ce que l’intestin ne soit pas remis pendant l'intervalle des examens successifs dans des conditions anatomiques et physiologiques normales, qui fausseraient les résultats.

Il est enfin indispensable de pratiquer des examens échelonnés d’heure en heure pour être sûr de saisir les passages aux différents points de repère. Le transit du

grêle est souvent plus rapide qu’on ne le pense et il est