PRONOSTIC

Lorsqu'une éviscération spontanée se produit, la première impression du celinicien est mauvaise car l'intestin, mis au dehors, le péritoine est forcément infecté et il semble que la péritonite doive en être la complication fatale.

Et pourtant dans la plupart des cas que nous avons signalés, la guérison s’en est suivie.

Comment expliquer ce résultat? c'est que chez ces femmes à plose généralisée, il se forme des loges qui isolent certaines régions : ainsi dans notre cas où il existait une vaste hernie sous-ombilicale au niveau même de la cicatrice post-opératoire.

Cette hernie retrécie à sa base par un anneau formait une poche isolée où l'infection s'est localisée sans envahir la grande cavité péritonéale, cette heureuse disposition anatomique est le principal élément qui à assuré la guérison de notre malade.

[ne faudrait pas toutefois croire que tout accident de ce genre, soit bénin, caroutre la résistance générale du sujet qui peut être (rès affaiblie, il y a aussi la possibilité de complications survenant après la réintégration de lintestin : out d'abord cet intestin, peut être nécrosé par places, perforé, déchiré même ; une résection ou une suture s'impose qui aggrave singulièrement le pronostic.

Plus tard on peut assister à des phénomènes d'obstruction nécessitant un anus contre nature, enfin dans notre cas l'infection subaiguë à abouti à une phlébite qui a retardé la guérison.

Pour résumer nous dirons que cel accident entraîne

avec lui un pronostic grave mais non fatal.