CHAPITRE I

DE 1834 à 1870. — PAUL DUBOIS

Tandis que se développait en Allemagne cette école anatomique dont les travaux allaient bientôt se répandre, notamment en France, grâce à la traduction de Danyau en 1840, l’école française restait presque stationnaire. La doctrine de Baudelocque était admise par tous et malgré la valeur de cliniciens tels que Antoine Dubois, Gardien, Capuron, M*° Lachapeile, Me Boivin, la thérapeutique de la dystocie pelvienne restait très sensiblement la même : attendre, prendre patience, appliquer le forceps ; dans de rares occasions faire la version podalique, recourir plutôt à la césarienne qu’à la symphyséotomie ou à l’accouchement prématuré provoqué. |

La grande préoccupation des accoucheurs c’est d'arriver à mesurer le bassin; mais des mesures qu'ils obtiennent, ils ne peuvent tirer d'indications

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opératoires, ils obtiennent un chiffre absolu et ne se rendent pas compte du rapport qu’il y a entre les dimensions du bassin et celles de la tête fœtale qui doit le traverser. « Dans tous les traités d’accouchement, écrit Capuron, on parle de l'examen du bassin comme d’une chose qui n’offre presque pas de difficultés. Il sembl: qu'il n’y a qu’à promener la main sur les hanches de la femme, à les renfermer entre les branches d’un compas, ou à introduire Île doigt indicateur dans le vagin pour vérifier la bonne ou mauvaise conformation de la filière que lenfant doit traverser en venant au monde. Mais supposons qu’on ait apprécié la défectuosité du bassin le problème n’est point résolu pour cela (1). »

Et il continue en montrant le peu de connaissance que l’on a de la conformation et de la résistance de la tête fœtale. Aussi lorsqu'il va falloir choisir entre la césarienne et la symphyséotomie va-t-on voir surgir des difficultés « qui doivent faire trembler tout praticien honnête et délicat... Car à | tous ces exemples nous pourrions ajouter celui d’une femme... qui accoucha tout naturellement dans notre amphithéâtre, il y a quinze ans, après avoir été condamnée au couteau césarien par celui qui tenait alors le sceptre de l’art en France. Qu'on se fie après cela à l'exactitude des pelvimètres et à la dextérité du doigt explorateur » (p. 607).

/ L'orientation des esprits est donc bien nette à