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de mettre entre les mains des accoucheurs un forceps capable : « r° de permettre à l'opérateur de pouvoir toujours tirer suivant l’axe du bassin, quelle que soit la situation de la tête dans la filière pelvienne ; 2° de laisser à la tête fœtale assez de mobilité pour qu'elle puisse suivre librement la courbure du bassin ; 3° de présenter une aiguille indicatrice montrant à l’accoucheur la direction qu’il doit donner à ses tractions pour qu’elles soient irréprochables » (Tarnier).

C'est en 1895 que Tarnier décrivit à l'Académie un forceps réunissant ces trois qualités. En 1897, il présenta un autre forceps composé de deux branches de préhension et de deux tiges de traction qui s’implantent dans une poignée transversale. Le nouveau forceps devint universellement connu, il fut même adopté à l’étranger avec quelques modifications qu'y

apportèrent Alexander, Simpson, Saüger, etc. Son emploi demande de l'adresse plutôt que de la force. « Il faut que la partie fœtale comprise entre les cuillers du forceps exécute tous les mouvements qui lui seraient imposés si l’accouchement était naturel » (Tarnier); les tractions faites pendant les contractions utérines doivent être exemptes & de tout effort brusque ». C’est donc un instrument mieux conçu dans ses dimensions, moins dangereux dans son application et pour la mère et pour l'enfant et l’on peut dire : « qu’en mettant entre les mains des accoucheurs un instrument moins nocif que tous

; ceux qui existaient jusqu'alors, Tarnier a rendu un immense service » (1).

Mais malgré ces perfectionnements, le resp ne permettait pas de réussir TRUSRe l’extraction ; dans bien des cas, il fallait recourir à la céphalotripsie. On employait l'instrument de Baudelocque. Sans hâte, avec patience, on faisait une, deux, cinq, Six applications de l’instrument en les espaçant de plusieurs heures. {1 fallait une journée quelquefois pour terminer une semblable opération.

Tarnier modifia encore l’instrumentation et créa le basiotribe avec son perforateur et ses deux cuillers et le présenta à l’Académie le 11 décembre 1883 Ce perforateur est poussé doucement dans la cavité cranienne Jusqu'à ce que la pointe soit arrêtée par un plan résistant, la base avec laquelle il reste en contact. « La branche gauche est ensuite appliquée comme s'il s'agissait du forceps et articulée avec la branche médiane. Branche médiane et branche gauche sont alors rapprochées par la vis d’écrasement et broient une moitié de la tête; un petit Crochel maintient les deux branches rapprochées pendant qu’on enlève la vis d’écrasement. La branche droite, la plus longue de toutes, est ensuite appliquée et articulée comme la branche droite d’un forcéps et la vis d’écrasement mise de nouveau en place rapproche cette branche des deux premières. La tête est ainsi écrasée en deux broiements successifs moitié