ÉPOQUE DE RENAISSANCE

Il suffit simplement de signaler le travail de Coudereau (1874-1875), qui pratiqua quinze fois l'opération sur le cadavre. Cet auteur préconisa la bascule de l'utérus en avant à l'aide de pinces de Musoux, dont les griffes furent implantées dans la paroi antérieure, aussi près que possible du fond de l'organe.

HISTORIQUE

Une des premières tentatives qu il faut mentionner est celle de Hennig (de Leipzig), qui enleva, en 187G, la matrice, en suivant, il est vrai, les errements de Sauter, c'est-à-dire en ne s'occupant pas de rhémostase. L'opérée ne perdit pas de sang.

Cette tentative isolée n'eut, il faut l'avouer, aucun retentissement.

De 1878 à 1882, l opération fut pratiquée en Allemagne suivant les principes de la méthode antiseptique.

Czerny réclama pour lui la gloire d'avoir ressuscité et modernisé l'extirpation de l'utérus [)ar la voie vaginale. De l'avis de Sànger, Czerny (M fut en effet, le premier ([ui ait tenté à nouveau l'opération de Sauter, mais il ajouta qu'il ne fallait pas oublier de citer, à côté du nom de Czerny, ceux deBillroth (-), de Schrœder, de A. Martin et d'Olshausen.

Durant les premières années de cette renaissance, l'hystérectomie vaginale fut appliquée exclusivement à la cure du cancer.

Ce n'est guère qu'en 1882 que les premières tentatives d'hystérectomie vaginale furent faites en France.

Démons, dans la séance du 12 juin 188:3, donna lecture d'un travail sur l'extirpation totale de l'utérus. Ce mémoire parut dans les Archives générales de médecine (•^), eu septembre 188-}. Il y est dit que la première opération fut faite le 9 décembre 1884.

Péan {*) déposa sur le bureau de l'Académie de médecine, dans la séance du 10 juillet 1883, une brochure sur Tintervention chirurgicale dans les petites tumeurs de l'ovaire et de

(1; Wieii. med. Woch, 1879. n"- 15-l'J.

(-') Wolflcr. Berliner, Chifunjen-Conijress, 1880.

(3) Démons, Arch. (jénérnles de médecine, sept. 1883, vol. II p. 257.

C^l Bull, de VAcndémie de médecine, 1883, p. 7fî8. Ce travail se trouve reproduit dans les leçons de clinique chirurgicale, Péan, 1886.

DE l'extirpation TOTALE DE l'uTÉRUS

ruténis. Péaii reporte hi date de ses deux premières opérations à lannée 1882 et, d'après Gomet(<), ce serait le 25 octobre 1882 que Péan aurait exécuté sa première hystérectomie.

Les deux opérateurs français ont agi isolément et la tentative do l'un n'a pas ou pour résultat de provoquer la première opération pratiquée par l'autre chirurgien.

Sans aucun doute le travail de M. Démons attira vivement l'attention des opérateurs français et contribua dans une large mesure, à acclimater l'iiystérectomie dans notre pays, d'autant plus que la thèse de Doche (-) , lit connaître les résultats obtenus i)ar l'éminent et sympathique chirurgien de Bordeaux et par Dudon.

Bœckel (1884), communiqua à la Société de Chirurgie de Paris un cas d'extirpation de la matrice. Bientôt MM. Tillaux, Terrier, Gillette, Le Dentu et plus tard Richelot pratiquèrent l'hystérectomie vaginale.

Quelques revendications de priorité.

Des débats confus, des revendications peu légitimes et dans tous les cas injustifiées ont, depuis quelques années, défrayé la presse médicale. On a fait appel dans les débats à des témoignages personnels qui, si impartiaux et si décisifs qu'ils fussent, ne pouvaient être invoqués en l'espèce. Les questions de priorité ne doivent être jugées que sur des pièces publiques et authentiques. La critique historique réclame impérieusement la date non pas de la première opération, mais celle de la publication qui seule fixe les droits incontestables de priorité. En outre, n'est-il pas juste de tenir compte, pour la saine appréciation du droit de priorité, non

(') Gomet. De l'Itustérectomie vmjinale. en France. Thèse, Paris, 1886, p. ii. (2) Doche. Thèse doctoral., Bordeaux, 1884.

HISTORIQUE

seulement du nombre des faits publiés et de la multiplicité des communications sur une même question, mais surtout des commentaires qui ont accompagné ces publications et qui ont été destinés à mettre en lumière le côté nouveau, intéressant, original sur lequel l'auteur désire appeler particulièrement l'attention ? La publication d'un fait isolé, perdu au milieu de cent autres disparates, exécuté sans idée directrice apparente, imprimé sèchement sans aucune réflexion suggestive, ne peut guère être opposée à la large publicité donnée à une méthode nouvelle que l'on soumet à l'appréciation et au jugement du public médical.