‹ De l'hémarthrose et de son traitement par la ponctionChapitre 20 sur 27 · SÉANCES · texte numérisé non relu

SÉANCES

que celle-ci ne soit pas serrée, nous allons voir pourquoi. ; 7

L'atrophie du triceps enfin, quoique moins pro- noncée avec le traitement par la ponction, n’en est pas moins à peu près constante. On devra, dès le début, la trailer par un massage quotidien qui, dans certains cas, suffira; le plus souvent, on devra lui adjoindre lélectrieité par les courants continus ou induits, continus d’abord en règle générale, puis induits. C'est pour ne pas risquer de voir augmenter cette atrophie que nous recommandons le port d’une genouillère élastique qui ne soit pas trop serrée. Les genouillères qui compriment trop les muscles, sont plus nuisibles qu'utiles ; il ne manque pas d’observalions où on les a vues favoriser ou aggraver l’atrophie musculaire. |

Nous avons omis à dessein de parler de la méthode de Schede (lavage de l'articulation avec une solution d’eau phéniquée à 8 pour 100) à propos du traitement des hémarthroses. Nous croyons, en effet, que c’est dans les vieilles hydarthroses chroniques à synoviale très altérée que la méthode de Schede trouve ses indications les plus nettes et fournit ses meilleurs résultats: mais dans les hémarthroses, point n’est besoin d’irriter la syno- - viale pour y amener cette inflammation substitutive que l’on recherche dans les cas d’hydarthroses . Chroniques ; il suffit de supprimer à celte synoviale le contact anormal avec du sang pour

remettre la Jointure dans de bonnes conditions de fonctionnement. Encore moins devra-t-on songer à l’arthrotomie, quelque bénigne que soit celte opération depuis l’antisepsie.

La ponction suivie d’immobilisation sera eapable, dans la lrès grande majorité des hémarthroses, d'amener une guérison rapide et complète.

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