OBSERVATION XIX (RÉSUMÉE

Dreyrous. Communiquée à l'autéur far MAGNAN en 1877, obs. n° 1, Un. méd., 1887, n° 135.

Alcoolisme chronique. — Absinthisme. —" Délire alcoolique. — 1re altaque convulsive 42 jours après un incendie.Sixième entrée à Ste-Anne en 1876. — Attaques convulsives. — Hémianesthésie cutanée et sensorielle. — Hémiplégie motrice incomplète. —

. Amélioration par les courants.

. Hier... (Paul), 42 ans, jardinier. Père alcoolique. Militaire en Algérie de 1853 à 1859. C’est pendant son service qu’il contracte des habitudes alcooliques (eau-de-vie, absinthe). Il eut alors un 1°" accès de délire alcoolique. En 1870 il se fait plusieurs brûlures sur le corps en voulant arracher une femme aux flammes d’un incendie ; 42 jours après cet incident, il fut pris brusquement d’une attaque épileptique; il eut jusqu’à 15 attaques dans une journée. Cinq fois il entra à Ste-Anne pour des attaques épileptiques ou du délire (hallucinations etmême en dernier lieu délire ambitieux). En 1877, 6° entrée, attaque épileptique (?).

Depuis 3 ans il présente une hémianesthésie gauche, qui s’accompagna bientôt après d’une hémiplégie incomplète, le tout survenu sans ictus. Actuellement, on constate chez lui une hémiparésie gauche avec hémianesthésie et troubles sensoriels du même côté. Anosmie et ageustie, presque complètes ; la vision et la!perception des couleurs sont altérées du côté gauche; l'oreille entend difficilement le bruit d'une montre, normalement perçu à droite.

A la suite d’une application, pendant dix minutes environ, d’un courant formé de 50 éléments Trouvé, la sensibilité générale est revenue complètement; la sensibilité spéciale, sauf pour l’ouïe, est recouvrée, la force musculaire est récupérée en partie. Après quelques nouvelles séances d’électrisation, tousles troubles de la sensibilité et de la motilité sont entièrement disparus.

OBSERVATION XX (RÉSUMÉE) DReyrous, Obs. IL. Un. méd., 1887, n° 186,

Alcoolisme. — Fracture du tibia datant de 10 ans. — Convulsions dans l'enfance. — Hèémianesthésie et hémiplégie; hémichorée du

côté gauche. — Contracture du coude et du membre inférieur du.

même côlé. — Hystéro-épilepsie. — Le chloroforme fait cesser l'attaque.

G... Jules Joseph, 21 ans, serrurier; garçon vigoureux d’une bonne santé hrbituellement.

Mère, frères, sœurs, morts tuberculeux. Un de ses oncles a eu des attaques de nerfs. Son père était alcoolique. Lui-même s’enivre souvent; vinet surtout bière (5 à 6 canettes) dans ces derniers temps. N’a pas eu la syphilis.

Convulsions dans l'enfance, absences de temps en temps. Pituites.

Sans aucune cause appréciable, sans prodrome aucun, il pérd connaissance et tombe dans la rue. On constate chez lui : 1° une hémianesthésie avec parésie du membre supérieur gauche; 2° de la contracture de l’articulation du coude; 3° un tremblement arythmique de la main gauche et de l’avant-bras. Le membre inférieur du même côté présente de l’anesthésie et de l’analgésie; les muscles de la cuisse et de la jambe sont contracturés. Lorsqu'il marche, le malade traîne son membre inférieur et son pied balaie le sol. La sensibilité cutanée est émoussée sur la moitié gauche de la face; il en est de même de la sensibilité des muqueuses. Les sens spéciaux, goût, odorat, ouïe, vue, sont égalements atteints, côté gauche seulement. Les jours qui suivent cette attaque apoplectiforme, le malade présente plusieurs crises d’hystéro-épilepsie, qui sont calmées par le chloroforme.

Quinze jours après son entrée, existe une amélioration assez notable des différents troubles précédemment énumérés. Les grandes attaques persistent néanmoins.

ORSERVATION XXI (RÉSUMÉE) Deeyxrous. Obs. III. Un. méd., 1887, n° 140.

Père fou. — Mère hystérique.— Syphilis. — Asphyxie symétrique des extrémités. — Fracture de cuisse en 1873. — Alcoolisme et absinthisme. — Hémianesthésie. — Vertiges, abseñoes ; attaques convulsives.

… H.., Georges, 22 ans,lortèvre.

Antécédents héréditaires. — Père fou, mère hystérique, frère mort dans les convulsions.

Scrofule et incontinence nocturne d’ urine dut l'enfance. H... a

toujours été nerveux, mais jusqu’à 18 ans il n’a pas eu d'accidents convulsifs. A cette époque il se fracture la cuisse. Sa première attaque apparut environ trois mois après cet accident. Il reste ensuite près d’un an sans avoir de nouvelle attaque.

A 19 ans, excès de toutes sortes et surtout d ’absinthe (une vingtaine par semaine). Dès lors les attaques réapparaissent, à intervalle irrégulier. Il y a deux ans il est devenu syphilitique. Enfin en 1877 il présente une asphyxie symétrique des extrémités. Pendant 3 années consécutives les attaques sont rares, mais depuis dix mois elles sont redevenues fréquentes ; elles présentent les caractères des accidents convulsifs de l’hystéro-épilepsie.

Le malade est sujet à des spasmes et à des envies pressantes d’avaler ; il a en outre des vertiges ef des absences. A la suite de la 6e attaque, est apparue du côté droit une hémianesthésie, complète au début, aujourd’hui partielle ; l’analgésie et la thermoanesthésie persistent, mais lasensation de contact est revenue. Ces modifications de la sensibilité s'étendent aux membres droits et à la moitié correspondante de la face. Muqueuses buccale et conjonctivale insensibles d'un seul côté. L'olfaction, le goût, l’ouïe, sont affaiblis du même côté ; l’œil est atteint d’achromatopsie et présente un rétrécissement du champ visuel. Parésie musculaire dans les membres anesthésiés.

Une quinzaine de jours environ après son entrée,on pouvait constater une amélioration du côté de la sensibilité.